莱特莫韦(AIC-246)是一种靶向UL56病毒亚基的巨细胞病毒终止酶抑制剂，可有效预防巨细胞病毒感染，具有良好的耐受安全性，且未显示出血液毒性或肾毒性。

　　莱特莫韦是美国唯一获批用于预防巨细胞病毒血清反应阳性并接受同种异体HSCT成人的巨细胞病毒感染和疾病的药物。莱特莫韦还在美国以外的60多个国家/地区获得批准，包括欧盟成员国、加拿大、日本和中国。莱特莫韦是一流的非核苷巨细胞病毒抑制剂(3,4二氢喹唑啉)，通过特异性靶向病毒终止酶复合物来抑制病毒复制。此类药物以外的药物不太可能出现交叉耐药性。莱特莫韦对具有对巨细胞病毒DNA聚合酶抑制剂抗性的取代病毒群具有完全活性。这些DNA聚合酶抑制剂对具有对莱特莫韦抗性的取代病毒群具有完全活性。莱特莫韦对其他病毒没有活性。

　　莱特莫韦的新作用机制阐释了其在多重耐药巨细胞病毒中的活性，并说明了该药物的潜在价值，目前正在进行一项Ⅲ期确认研究，以评估莱特莫韦的疗效和安全性。

　　一项来自多伦多大学健康网络单中心回顾性研究纳入了2017年11月至2018年10月间的接受了莱特莫韦治疗的HCT受者和SOT受者。共纳入6位患者，最终有5位患者接受了分析。所有的患者接受莱特莫韦治疗的背景均为出现了难治性巨细胞病毒或者巨细胞病毒耐药的情况。包括无症状巨细胞病毒病毒血症3例，巨细胞病毒综合症1例、巨细胞病毒肺炎1例和结肠炎1例。在莱特莫韦治疗后，三名无症状患者的病毒载量降低至低于200 IU/mL。一名患者表现出部分病毒载量反应（病毒载量减少2log）但临床反应良好，而接受次优剂量莱特莫韦治疗的患者病毒血症增加。没有与治疗相关的不良反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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