多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。帕比司他是由诺华公司研制开发的首个治疗多发性骨髓瘤,于2015年2月FDA批准上市。帕比司他通过阻断组蛋白去乙酰酶(HDAC)抑制剂发 挥作用,帕比司他能对癌细胞有严重的应激直至其死亡,而对健康细胞无伤害。尤其与硼替佐米、地塞米松联合使用,用于治疗之前接受过免疫调节剂治疗但复发的多发性骨髓瘤。
帕比司他用法用量:20mg口服,每周期的第1、3、5、8、10、12天用药,21天为一个周期,共8个治疗周期。若患者接受帕比司他治疗能临床获益,没有严重的持续毒副反应,此时可考虑继续另外8个周期的治疗。
帕比司他治疗效果显著,但接受帕比司他治疗也会产生一定的副作用或不良反应。药品副作用包括:严重腹泻/肺炎/严重感染/严重的中性粒细胞减少/心律失常/心电图异常/心电图st段压低/血小板减等等少。帕比司他其他副作用包括:败血症和出血。针对于不同的副作用,患者需采取针对性的措施对症处理,以此才能降低因用药副作用所带来的损害。
腹泻是帕比司他最常见的副作用之一,一般为急性腹泻,呈阵发性,以轻中度为主,患者可耐受。建议患者在使用帕比司他治疗期间以清淡饮食为主,避免食用辛辣食物和奶制品(会加重腹泻),可采取餐中和餐后1小时避免饮水等预防性措施。接受帕比司他治疗可引起肝功能障碍,主要为转氨酶和总胆红素水平升高。在帕比司他治疗前和治疗期间需定期进行肝功能检测,并根据需要进行剂量调整。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!