德瓦鲁单抗是一种人免疫球蛋白G1κ(IgG1κ)单克隆抗体，可阻断程序性细胞死亡配体1(PD-L1)与PD-1(CD279)的相互作用。该药品可用于治疗晚期尿路上皮癌、非小细胞肺癌。德瓦鲁单抗与肿瘤细胞或肿瘤浸润免疫细胞上表达的PDL1结合。但最终效果与PD1类似，可以阻断PDL1与T细胞表面的PD1结合介导的免疫抑制，重新激发T细胞识别杀伤肿瘤细胞，从而抑制肿瘤生长。

　　另外，PD-L1单抗只阻断PD-1～PD-L1通路，并不影响PD-1～PD-L2通路，避免间质性肺炎等副作用的发生。此外，PD-1的临床研究显示，EGFR/ALK突变阳性的肺癌患者耐药后使用PD1获益更大，而PD-L1对EGFR/ALK阳性的PDL1表达≥25%的肺癌患者也能明显获益。而且部分PD-1单抗耐药的患者使用PD-L1单抗药物后依然会有效。

　　临床试验显示，在治疗第三期非小细胞肺癌方面，相比对照组，德瓦鲁单抗组将患者的存活率提高了32%，治疗效果显著，可显著延长患者的生存期。但患者不可盲目使用该药品治疗，接受该药品治疗也会产生一些副作用，小细胞肺癌是肺癌的一种特别侵袭性形式。约三分之二的被诊断为小细胞肺癌的人都已经是晚期，非常容易转移和扩散，预后很差。有50％至70％的SCLC患者对初始化疗有反应，但不幸的是，小细胞肺癌的复发几率极高，一旦复发，化疗的效果会大打折扣。在德瓦鲁单抗联合化疗组对比单独化疗，死亡风险降低了27％；与标准化疗方案相比，接受德瓦鲁单抗的患者总体上寿命更长：中位时间分别13.0个月vs10.3个月。联合治疗组客观响应率（ORR）为68％，单独组为58%。重要的是……在所有患者组中，包括在脑转移瘤患者中，都获得了相同的[生存]益处。我们期待这款全新的免疫药物尽快上市，给小细胞肺癌患者带来更多的选择和希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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