慢性肾脏病发病率逐年攀升，已成为威胁人类健康的重要公共卫生难题。据统计，我国慢性肾脏病患者人数高达1.32亿，其中透析患者数量已突破100万大关。在漫长的透析治疗过程中，许多患者会遭遇一个极为困扰的并发症——皮肤瘙痒。据研究，慢性肾脏病患者瘙痒发生率在40%-70%，而终末期肾病患者中，这一比例更是高达85%，严重影响患者的生活质量与心理健康。在此背景下，盐酸纳呋拉啡（商品名：丽美治/Remitch）的出现，为饱受瘙痒折磨的患者带来了新的曙光。

　　作用机制

　　盐酸纳呋拉啡属于选择性阿片κ受体激动剂。人体神经系统中，存在着μ受体和κ受体等多种阿片受体。当慢性肾脏病进展到一定阶段，μ受体过度激活，会导致瘙痒信号不断传导，引发难以忍受的瘙痒感。而盐酸纳呋拉啡通过精准作用于外周和中枢神经系统的κ-阿片受体，有效抑制μ受体的过度激活，进而切断瘙痒信号的传导通路，从根源上缓解瘙痒症状。这种独特的作用机制，使其区别于传统的抗组胺药物，治疗针对性更强，效果也更为显著。

　　临床疗效

　　在一项随机、双盲、安慰剂对照三期临床研究中，针对血液透析瘙痒患者，使用盐酸纳呋拉啡治疗7天，患者瘙痒评分严重程度变化显著优于安慰剂组。另一项研究表明，盐酸纳呋拉治疗7天，瘙痒评分下降幅度约为安慰剂组的2倍。实际应用中，众多患者反馈，用药后瘙痒症状得到明显减轻。比如一位60岁的男性患者，长期接受血液透析治疗，皮肤瘙痒让他夜不能寐，尝试多种治疗方法均收效甚微。在使用盐酸纳呋拉啡后，仅一周时间，瘙痒症状就得到了有效控制，睡眠质量大幅提升，生活也逐渐回归正轨。不仅如此，相关数据显示，盐酸纳呋拉啡起效迅速，多数患者3天内就能感受到症状改善，且疗效持久，持续使用1年，有效率仍高达80%以上。

　　适用人群

　　盐酸纳呋拉啡主要用于改善血液透析患者的瘙痒症，尤其是现有治疗疗效不理想的患者。同时，对于慢性肝病等其他原因导致的难治性瘙痒患者，也具有一定的治疗效果。这意味着，那些长期被瘙痒困扰，尝试过局部治疗、光疗、抗组胺药等多种传统治疗手段却效果不佳的患者，都可以在医生的评估下，考虑使用盐酸纳呋拉啡进行治疗。

　　盐酸纳呋拉啡（丽美治/Remitch）为慢性肾脏病相关瘙痒患者提供了一种高效、安全的治疗新选择。有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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