这两天有个重磅消息，就是期待已久的乳腺癌新药帕捷特（英文名Perjeta，通用名帕妥珠单抗）在中国获批上市了！帕捷特是针对HER2阳性乳腺癌的新型靶向药，这次中国批准的适应症，是用于“有高复发风险的HER2阳性早期乳腺癌的辅助治疗”，也就是手术后，使用这个新药（配合赫赛汀和化疗）来降低复发风险。
它之所以获得批准，就是因为在APHINITY3期临床试验中，把高复发风险患者的复发或死亡风险降低了25%左右！此刻，距离美国FDA批准相同适应症，只过去了一年。得益于政府新药审批改革和企业努力，中美之间抗癌药的上市时间差距越来越小！
被诊断乳腺癌后，最重要的问题之一，就是知道到底是哪一种乳腺癌。除了早期和晚期的区别，分子分型也非常重要。分子分型怎么做呢？通过检测乳腺癌细胞是否表达三个重要蛋白：ER（雌激素受体），PR（孕激素受体）和HER2（人表皮生长因子受体）。这三个蛋白表达（阳性或阴性）不同的组合，就决定了四种主要的乳腺癌分子亚型：Luminal A、Luminal B、HER2阳性和三阴性。
不同乳腺癌的治疗是截然不同的。这次上市的帕妥珠单抗是专门针对HER2阳性乳腺癌的靶向药。HER2阳性乳腺癌，最大特点就是癌细胞表面过量表达一种叫HER2的蛋白，经常比普通细胞高几十倍，甚至几百倍。这个类型的患者占了乳腺癌整体的20%~25%。
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