正在或已完成HCV（丙型肝炎病毒）抗病毒药物治疗、但未接受HBV（乙型肝炎病毒）抗病毒治疗的HCV/HBV合并感染的患者中已报道过HBV的再活化。有些病例已导致暴发性肝炎、肝功能衰竭和死亡。乙肝表面抗原（HBsAg）呈阳性的患者；血清学证据表明HBV感染已得到解决的患者【即HBsAg阴性，抗Hbc（乙肝核心抗体）阳性】；接受某些免疫抑制剂或化疗药物的患者中也有HBV再活化的报道。
HBV活化的特点是HBV复制的突然增加，表现为血清HBV DNA水平的快速增加。在HBV感染得到解决的患者中，HBsAg可能会再次出现。乙肝病毒复制的重新激活可能伴有肝炎，即在严重的情况下，还会出现胆红素水平升高、肝功能衰竭和死亡。
在开始使用EPCLUSA治疗HCV之前，通过测量HBsAg和抗Hbc来检测所有患者目前或以前是否有HBV感染的证据。对有HBV感染血清学证据的患者，在使用EPCLUSA治疗HCV期间和治疗后随访期间，监测临床和实验室中肝损伤或HBV重新激活的迹象。根据临床需要，对HBV感染患者进行适当的管理。
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