勃林格殷格翰自主研发的抗肺纤维化创新靶向药维加特（尼达尼布），已获得国家食品药品监督管理总局（CFDA）颁发的进口药品注册证，被批准用于治疗特发性肺纤维化（IPF）。该新药的获批为中国IPF患者提供了全新的治疗选择 。特发性肺纤维化患者服用尼达尼布时怎么服用？注意事项有哪些？

　　【尼达尼布(nintedanib)剂量和给药】

　　推荐剂量：每天两次，每次150毫克。轻度肝功能不全患者推荐剂量（ChildPughA）：100 mg，每日两次，每次间隔约12小时，与食物一起服用。考虑将暂时剂量减少至100mg，治疗中断或不良反应管理中止。开始治疗前，进行肝功能检查和妊娠试验。

　　【尼达尼布(nintedanib)剂型和包装】

　　胶囊：150毫克和100毫克

　　【尼达尼布(nintedanib)注意事项】

　　⑴ 肝酶升高：用尼达尼布曾发生ALT，AST，和胆红素升高。治疗前和期间监视ALT，AST，和胆红素。可能需要暂时减低剂量或终止。

　　⑵ 胃肠道疾病：用尼达尼布曾发生腹泻，恶心，和呕吐。第一个征象用充分水化和止泻药(如，洛哌丁胺[loperamide])或抗吐药治疗患者。如尽管对症治疗严重腹泻，恶心，或呕吐持续终止尼达尼布。

　　⑶ 胚胎胎儿毒性：应劝告育龄妇女对胎儿潜在危害和避免成为妊娠。

　　⑷ 曾报道动脉血栓栓塞事件。当治疗患者处于较高心血管风险包括已知冠状动脉疾病谨慎使用。

　　⑸ 曾报道出血事件。只有已知出血风险患者期望获益胜过潜在风险时使用尼达尼布。

　　⑹ 曾报道胃肠道穿孔。最近腹部手术治疗患者谨慎使用尼达尼布。发生胃肠道穿孔患者终止尼达尼布。只有有已知胃肠道穿孔风险如期望获益胜过潜在风险才使用尼达尼布。

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