众所周知，自春节前夕新型冠状病毒出现以来，因其具有比SARS更强的传播能力，感染者数目也超过了SARS.疫情对社会、经济以及人民的生命安全都造成了一定的影响，党中央高度重视并采取了一系列有力的措施来控制疫情。作为公民的的我们，保护好自己就是对国家和社会最好的贡献。那么我们肺癌患者，疫情期间居家口服安罗替尼，有哪些注意事项呢？从药学监护的角度，来跟大家聊聊安罗替尼有哪些适应症？有哪些副作用？如何处理？哪些患者应该慎用？需要花费多少？

　　盐酸安罗替尼胶囊，是我国自主研发的一种新型靶向药物，具有对抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。2018年5月9日，安罗替尼中国获批上市用于晚期非小细胞肺癌的三线治疗。

　　一、适应症

　　目前安罗替尼适用于：

　　1. 无基因突变的非小细胞肺癌患者至少接受过 2 种系统化疗后复发或进展；

　　2.存在部分敏感基因阳性突变的患者，应接受相应的标准靶向药物治疗后进展或不可耐受、且至少接受过2 种系统化疗后复发或进展。

　　二、用法

　　用法用量为1天1次，1次1粒  ，早餐前口服，连续用药2周停药1周。

　　三、价格

　　安罗替尼规格及价格：12mg*7片，3409元/盒；10mg*7片，2965.2元/盒；8mg*7片，2499元/盒。一个疗程需要两盒。

　　四、慎用的情况

　　当我们出现以下情况即为高出血风险的患者，应慎用安罗替尼并向医生咨询

　　1. 有出血史。

　　2. 对于存在大出血风险的临床情况，如中央型鳞癌，用药要慎重。

　　3. 胃部存在活动性消化溃疡，且大便潜血(++)者。

　　4.３个月内有黑便和/或呕血病史者。

　　五、不良反应及处理原则

　　安罗替尼常见不良反应包括血液学毒性（血小板减少）和非血液学毒性（高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、甲状腺功能减退、出血、伤口愈合障碍、高甘油三酯症等）。多数不良反应均可通过暂停给药、下调剂量及支持对症处理得以控制和逆转。

　　1. 根据不良反应程度，建议在医师指导下调整剂量：

　　1) 第1次调整剂量：10mg,每日一次，连服2周，停药1周；

　　2)  第2次调整剂量：8mg,每日一次，连服2周，停药1周

　　3)  如8mg剂量仍无法耐受，则永久停药

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