吉三代/丙通沙在上市之初和索非布韦一样价格昂贵,造成高昂的价格的原因主要是因为研发费用。那么是不是就意味着丙肝患者没有药可以用了呢?答案不是的,目前吉利德和多家印度公司合作授权生产印度吉三代仿制药。它与原研药物是一样的规格,按照原研药物的使用说明治疗就可以。并且价格非常便宜。
尽管第四代药物吉四代已经上市,但吉三代/丙通沙仍然是丙肝患者治疗的首选药物。吉三代对于1-6型的丙肝患者都有不错的治疗效果。单药治疗无需与其他药物联用,是绝大多数丙肝患者治疗的第一选择。
吉利德的前三代丙肝药物均已在国内获批,间隔周期都很短。目前三代产品丙通沙(索磷布韦/维帕他韦)较受关注,它于2018年7月获批上市,是国内首个泛基因型丙肝药物。二代药物商品名为夏帆宁(来迪派韦90mg/索磷布韦400mg),2018年12月在中国获批,用于治疗1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的成人和12至18岁青少年患者。三代药物早于二代药物上市,与企业在市场策略方面,希望以更优药物占领市场有关。
一代药物索华迪(索磷布韦400mg)这款药物并不属于DAA药物范畴,药物需要于利巴韦林或干扰素连用。吉四代不是丙肝患者的一线疗法,根据FDA网站,这款药物适用于治疗失败,且无肝硬化,或只有轻微肝硬化的患者。根据药物上市前的临床试验,患者服用12周,96%至97%的患者被治愈。这款药物将三种成分结合在一起,这三种药物分别是索非布韦、维帕他韦还有伏西拉普瑞韦(sofosbuvir 、velpatasvir 、voxilaprevir)。在美国销售额下滑的背景下,中国市场将成为吉利德的增长点。
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