对于去势抵抗前列腺癌,目前的治疗方法非常少,主要就是多西他赛化疗。而近期一项临床试验研究了卡博替尼联合PD-L1免疫药阿替利珠单抗(T药)治疗去势抵抗前列腺癌,结果发现疗效非常明显。
临床试验招募了130名去势抵抗前列腺癌患者,接受了阿替利珠单抗联合卡博替尼治疗,平均随访12.6个月后。其中最早开始治疗的54名患者,疗效已评估。
治疗结果是:客观有效率为33%,包括2名患者肿瘤完全消失;疾病控制率高达80%,疗效维持的中位时间是8.3个月。12名客观有效的患者中,67%的患者PSA下降超过50%。
卡博替尼联合阿替利珠单抗治疗去势抵抗前列腺癌的副作用和不良反应有所增大,有7%的患者由于无法耐受治疗副作用而提前停药。其中3~4级副作用主要是乏力(7%)、腹泻(7%)、低钠(7%)。
去势抵抗性前列腺癌CRPC,过去又叫激素难治性前列腺癌,通俗点说,就是前列腺癌发展到对于内分泌治疗效果较差的阶段。大部分前列腺癌患者接受抗雄激素治疗后,疗效比较明显,而且能持续较长时间。但是随着治疗时间延长,前列腺癌对抗雄激素药物产生耐药,抗雄激素治疗彻底无效,这就是去势抵抗前列腺癌。
卡博替尼为前列腺癌的治疗带来了新的希望,不管是普通前列腺癌,还是去势抵抗前列腺癌,卡博替尼通过联合其他药物,都能明显提高疗效。
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