随着新药在临床中的应用,惰性淋巴瘤已进入无化学疗法时代。既往研究表明来那度胺(瑞复美)(雷利度胺)为基础的方案在这类患病者中表现出很好的治疗效果及安全性。在滤泡淋巴瘤领域,来那度胺(瑞复美吉非替尼(易瑞沙)GEFTICIP)用于一线、二线及维持时均取得了非常好的治疗效果,未来也是临床应用中一个很重要的领域。对于晚后期、未经医治的FL患病者来说,R2方案能够说是多年来医治FL难得的简便、有效且安全性更好的医治方案之一。
讲一个很特别的例子,1个滤泡淋巴瘤患病者在一线医治重复发耐受药物之来那度胺(瑞复美)也能医治滤泡淋巴瘤吗?后颈部出现大肿块,随后接受了多种二线医治,但该患病者耐受不良,肿块也未见明显缩小,随后在R2方案的基础上加上大肿块局部放射性疗法,该患病者目前已获得非常好的治疗效果,并且已经接受了来那度胺(瑞复美)的维持医治。这例患病者给我们提示,含来那度胺(瑞复美)的无化学疗法方案能够有多种选择,比如与放射性疗法和其他靶向药物物进行联用。
另外,选择适合的患病者人群也是未来研究的重要方向。来那度胺(瑞复美)虽然具有一定的毒药副作用包括血液系统毒药副作用,但总体而言,这些毒药副作用是可防、可控的。来那度胺(瑞复美)在与其他医治方案联合应用时,我们要考虑治疗效果,同时要保证毒药副作用不会叠加。同时,对生物标志物的研究也是未来需要更加关注的。
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