目前,我国用于乙肝治疗的药物主要有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯(TDF)。
在慢性乙肝治疗药物中,拉米夫定持久应答率低、病毒耐药性高,阿德福韦酯抗病毒作用较弱、起效慢、有潜在的肾毒性,替比夫定变异率较高,有肌酸激酶升高等副作用。富马酸丙酚替诺福韦片是美国FDA近十年来批准的唯一一款乙肝新药,2018年中国国家药品监督管理局批准该药可用于治疗成人和青少年(年龄12岁及以上,体重至少为35kg)慢性乙型肝炎。
富马酸丙酚替诺福韦片(药品名韦立得TAF)和富马酸替诺福韦酯(TDF)均由美国吉利德公司研发上市。富马酸替诺福韦酯具有抗毒作用强、耐药率低、妊娠安全级别高的优点,而富马酸丙酚替诺福韦片是富马酸替诺福韦酯的升级版,除了具备TDF的优点之外,还能减少肾损伤和骨密度降低。此外,富马酸丙酚替诺福韦片可以靶向作用于肝脏,减少外周血液内的药物浓度,提高了药物精准性。
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