康必行海外医疗海外就医 扫码咨询
康必行海外医疗海外就医 小程序官网

常见疾病库

当前位置: 康必行海外医疗 > 医疗新闻 > 阿法替尼(Afatinib/Gilotrif)的大剂量间歇给药方案

阿法替尼(Afatinib/Gilotrif)的大剂量间歇给药方案

时间:2020-09-03 11:33 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

       阿法替尼(Afatinib,BIBW 2992,商品名Gilotrif和吉泰瑞)是勃林格殷格翰研发的多靶点蛋白激酶不可逆抑制剂,属于第二代EGFRTKI,在美国已获批用于一线治疗具有EGFR Del 19、L858R、L861Q、G719X和/或S768I突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

阿法替尼

  ※标准给药方案

  阿法替尼片有20mg(最低剂量),30mg,40mg(标准剂量)三种规格,阿法替尼片40mg等同于59mg阿法替尼二马来酸盐。在餐前至少1小时或餐后2小时服用阿法替尼,每天一次。如与食物同服,将明显降低阿法替尼的血药浓度。抗酸药(如铝碳酸镁、雷尼替丁和奥美拉唑等)影响很小。

  ※敏感突变

  ※不敏感突变

  ※大剂量间歇给药方案

  在不能获得其它有效靶向药的情况下,为了克服EGFR T790M、EGFR外显子20后端插入和HER2外显子20插入突变等不敏感靶点,设计了阿法替尼的大剂量间歇给药方案。

  Daniel B Costa等使用阿法替尼每周280mg一次方案(周一40mg*7,周二至周日停药)。三名HER2突变的脑转肺腺癌患者接受了该方案,有2名在2天内发生1级腹泻,没有皮疹等其它副作用,一名进展,一名稳定(肿瘤缩小13%)11个月后肝部进展,一名有效(肿瘤缩小31%)5个月后脑部进展。

  D.Ross Camidge等开展了阿法替尼大剂量间歇给药方案的一期临床(NCT01647711),纳入了35名实体瘤患者,其中18名NSCLC患者。这些肺癌患者的中位年龄63.5岁,PS评分0分3名,1分15名,均接受过一代EGFR-TKI和化疗,T790M突变13名。

  3+3剂量递增研究,一共5种剂量,90mg,120mg,150mg,160mg和200mg,每种剂量服用3天,然后停药11天,每28天一个周期。

  最大耐受剂量确定为160mg每天一次,连服3天,然后停药11天,每28天一个周期。

  虽然5种剂量的阿法替尼血药浓度均超过了抑制T790M突变所需值(100ng/mL),但13名T790M突变患者中只有1名部分缓解,有效时间3.9个月。阿法替尼大剂量间歇给药方案不良反应和标准剂量方案类似,在本研究中没有发现4级和5级不良反应。

  如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.

  更多药品详情请访问 阿法替尼  https://www.kangbixing.com/bxyw/aftn/



添加康必行顾问,想问就问

【康必行顾问】

7*24小时响应服务需求,服药指导,膳食指导,报告解读,“一对一”定制服务,让您省时省力省心!每个康必行顾问背后都有一个庞大的医生团队。 详情请点击

(责任编辑:康必行-小喆)
  • 相关推荐
  • 其他推荐

添加康必行海外医疗专业医学顾问免费咨询

已有 数万名 患者成功添加
专业医学顾问,7*24小时响应服务需求,用药参考,前沿治疗,报告解读等解决您在治疗过程中遇到的所有问题。

栏目分类

医疗新闻文章

本周热门文章
咨询电话

微信

微信

扫描二维码
免费咨询医学顾问