乐伐替尼(Lenvatinib)是一种多靶点TKI,靶向作用于血管内皮生长因子(VEGF)受体VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3.通过作用于多个信号通路控制肿瘤生长,抑制肿瘤血管生成,以达到阻止肿瘤进展,促进肿瘤死亡的目的。FDA于2015年2月13日批准乐伐替尼作为单药用于局部复发或转移性、进行性放射性碘难治性分化型甲状腺癌的治疗,2016年增加乐伐替尼联合依维莫司用于治疗经抗血管生成药物治疗后的晚期肾细胞癌。
乐伐替尼(仑伐替尼)的适应症包括多个,且治疗不同癌症患者出现的副作用也不同:
1、乐伐替尼(仑伐替尼)治疗肝癌患者极易出现的不良反应主要有:恶心、呕吐及高血压等副作用。
2、乐伐替尼(仑伐替尼)治疗肾细胞癌需与依维莫司联用,故而副作用较多,主要为:疲劳、食欲不振、肌肉酸痛、关节疼痛、口腔炎症、咳嗽、皮症、高血压以及恶心呕吐甚至腹痛腹泻最终导致体重减轻,更为严重的不良反有:外周水肿、呼吸困难、出血事件和蛋白尿。
3、乐伐替尼(仑伐替尼)治疗分化型甲状腺癌可能会出现的副作用大致和肾细胞癌患者相同,主要有:疲劳、食欲降低、关节和肌肉酸痛、体重减轻、口腔炎、恶心呕吐、腹痛腹泻、头疼、高血压、蛋白尿等,另外还有:足跖红斑障碍综合征,发音困难。
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