一项实验研究将阿比特龙联合强的松对1088例转移性未接受过化疗治疗的CPRC患者进行治疗,主要观察指标为总生存率和影像学指标,实验证实在平均8个月的时间里,相对于对造组阿比特龙联合强的松减缓了癌症的扩散速度,将化疗时间由16.8个月推迟到25.2个月,减少了患者对止痛药物的需求,提高了生存率,改善了生活质量。2012年12月FDA批准其应用于所有转移性cPRc患者的治疗。
可见,单一的促肾上腺激素释放激素激动剂治疗对于促进前列腺癌细胞的细胞凋亡作用是不够的,因此需要阿比特龙在组合疗法中起到辅助治疗的作用,一项研究对58例局部高危前列腺癌患者在行根治性前列腺切除术前进行临床试验,观察组单独应用亮丙瑞林,实验组在前12周服用阿比特龙后12周亮丙瑞林联合阿比特龙,观察组34%的患者行根治性前列腺切除术,而对照组只有15%的患者行根治性前列腺切除术。
另一项研究表明促性腺激素释放激素类似物联合阿比特龙对比单独应用促性腺激素释放激素激动剂,病理显示细胞凋亡比例更高(24%vs 8%)且肿瘤有缩小迹象。
另外还有很多临床的案例也在研究阿比特龙诱导前列腺癌细胞凋亡的临床意义和如何提高其长期治疗的疗效。
对3例未化疗的伴游骨转移的cPRc患者进行了阿比特龙联合泼尼松治疗,结果显示,2例患者应用药物后,PsA水平出现较大程度下降,随访期间维持疾病无进展,1例患者出现疾病进展。
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