地拉罗司Desirox是铁螯合剂产品,2005年在美国获批上市,恩瑞格Desirox也是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂,目前地拉罗司Desirox主要用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ,适用于两岁以上儿童及成人服用。2010年,地拉罗司Desirox分散片在中国获批上市,为国内患者的治疗带来了新的选择,患者顺应性好,保证祛铁治疗得以长期进行。地拉罗司Desirox用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血所致慢性铁过载,具有治疗依从性好的优点。地拉罗司Desirox是具有3个突起的配基,尽管地拉罗司Desirox分散片与锌和铜的亲合力非常低,但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。下图为地拉罗司:
地拉罗司口服给药,推荐起始日剂量为20mg/kg,每天1次,需要在餐前至少30分钟空腹服用,最好在每天同一时间服用。如果血清铁蛋白指标的改善情况,患者可能需要调校或增加服用地拉罗司Desirox的剂量,一般会以5mg/kg或10mg/kg为单位作剂量调升,但服用地拉罗司Desirox总剂量不应超过每日30mg/kg。
地拉罗司Desirox常见的副作用有:血清肌酐增加/腹痛/恶心/呕吐/腹泻/蛋白尿/发火/头痛/咳嗽/鼻咽炎/咽喉疼痛/流感/皮疹等等。因为每个患者的身体情况并不完全相同,因此在接受恩瑞格Desirox治疗后的具体副作用因人而异,如果恩瑞格Desirox治疗中出现严重难以耐受的副作用,请及时联系医生处理。接受恩瑞格Desirox进行治疗可能会引起皮疹,一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药;若情况严重或持续,便应停止用药。接受Desirox进行治疗可能会导致患者视觉或听觉可能会有影响。
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