复发CLL患者被随机分配接受2年的维奈克拉（前六个周期为VenR）的治疗或六个周期的BR的治疗。研究者们评估了MURANO研究中患者的PFS、总生存率（OS）OS、外周血微小残留疾病（MRD）状态，基因组复杂性（GC）和基因突变情况。
研究结果显示，纳入研究的389例患者，其中194例接受VenR治疗，195例接受BR治疗。4年随访结果显示，接受VenR治疗的患者4年PFS和OS率均显著高于接受BR治疗的患者，分别为57.3％vs 4.6％以及85.3％vs 66.8％。在联合治疗结束时（EOCT）的MRD处于检测不到的状态（uMRD）的患者较低MRD阳性和高MRD阳性状态的患者具有更优的PFS.患者接受VenR治疗进展后接受伊布替尼作为第一治疗选择的患者（N=12），报告的治疗缓解率为100％；随后接受了基于维奈克拉方案治疗的患者（N=14），报告的治疗缓解率为55％。接受VenR治疗的患者中，伴GC的患者的在治疗结束时（EOT）时uMRD率低于无GC的患者（P=0.042）；患者GC越高，PFS越短。患者在EOCT时存在BIRC3和BRAF突变，以及在EOT时存在TP53，NOTCH1，XPO1和BRAF突变与其较高的MRD阳性率相关。
该研究结果表明，固定时间的VenR治疗可使复发CLL患者获得持久的疗效获益且在达到uMRD的患者中更明显；使用VenR治疗后进展的患者使用伊布替尼进行挽救治疗能取得较高的缓解率；患者的遗传突变和GC与其uMRD率和PFS相关。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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