地拉罗司/恩瑞格(DEFERASIROX)是美国FDA批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂，获准在≥2岁、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用。地拉罗司是口服的活性螯合剂，与铁（Fe3+）具有高度选择性。
铁螯合剂因其与铁元素具有很强的亲和力,最先用于体内铁超载的疾病治疗。现阶段研究发现，肿瘤细胞的增殖分化通常伴随着铁代谢的紊乱，以及铁元素催化的相关细胞通路激活，所以使用铁鳌合剂能够抑制相关信号通路的表达，从而起到一定的抗肿瘤效果。地拉罗司(Deferasirox)最先用于由于贫血引起的铁超载治疗，现阶段的研究表明，地拉罗司对于某些恶性肿瘤具有一定的抗增殖作用，有研究证实，地拉罗司3个月即可降低血清铁蛋白水平。与去铁胺相比，地拉罗司方便性更好，患者依从性更高。EPIC是目前针对铁过载患者而设计的最大的一项前瞻性的、开放的、单组、全球多中心的临床研究，共入组341例MDS患者，3个月可平均降低血清铁蛋白372μg／L。
更为重要的是，去铁治疗的获益并非仅仅体现在铁蛋白水平的降低，更可以改善患者的血液学反应、稳定并逆转患者的肝纤维化、改善心脏的射血分数以及预防心衰、心律失常等重要心脏事件的发生。我国的数据同样支持上述结论。一项入组64例AA伴输血相关性铁过载患者的单臂、多中心、前瞻性临床研究结果，证实了地拉罗司对降低患者铁蛋白水平的有效性及安全性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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