威罗非尼/威罗菲尼(VEMURAFENIB)是口服BRAF抑制剂,能够有效的选择性抑制BRAF V600突变,当前已批准威罗非尼用于BRAF V600E突变的转移性黑色素瘤治疗中。癌症与肿瘤基因图谱(TCGA数据库)显示,BRAF V600E突变同样存在于其它非黑色素瘤种中包括结肠癌、非小细胞肺癌、胆管癌、甲状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤等,以往的研究也证实约50%的非黑色素瘤种中存在BRAF V600E基因突变,突变发生率约为5%,该基因突变与转移性结肠癌、非小细胞肺癌(NSCLC)的肿瘤恶性程度以及患者预后等密切相关。
研究者纳入了122例携带BRAF V600E基因突变的上述瘤种患者,所有患者入组时均无标准方案可选,给予威罗非尼治疗,结果显示,在19例多线治疗后无标准方案可用的NSCLC患者在接受威罗菲尼治疗后,42%患者疗效评估为部分缓解(PR),中位无疾病进展生存(PFS)期达到7.3个月,66%患者生存期超过12个月;而在26例难治性结肠癌患者中,给予威罗非尼联合西妥昔单抗治疗后,69%患者评估为稳定(SD),4%患者达到PR;在胆管癌患者中,12%患者达到PR,50%评估为稳定。
除了这些经多线治疗后处于难治性状态的常见恶性肿瘤外,研究者还发现在14例带有BRAF V600E突变的少见肿瘤如Erdheim-Chester病及郎格罕细胞组织细胞增生症中,经威罗非尼治疗5.9月后,客观缓解率(ORR)为43%,其中1例达到完全缓解(CR),5例为PR,8例SD,无患者疾病进展,该试验结果2015年发表于《新英格兰医学杂志》。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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