依鲁替尼/伊布替尼是我们最常使用的慢性淋巴白血病的抗癌治疗药物,是我们目前性价比最高的一款。不过靶向药物提醒各位千万不要以为依鲁替尼适应症就只有这一种,随着医学技术的进步,越来越多的药物间相互作用被人们发掘,依鲁替尼/伊布替尼被发现可以与利妥昔单抗一起联合治疗罕见的特发性巨球蛋白血症这一淋巴瘤患者,下面我们一起来了解一下。
iNNOVATE是一项由Pharmacyclics公司赞助的随机、安慰剂对照、双盲临床3期研究,患者随机接受静脉滴注利妥昔单抗375mg/m2,每周一次,连续4周,紧接着是第二次为期3个月,每周四次的利妥昔单抗注射疗程。所有患者每天接受一次420mg依鲁替尼或安慰剂,直至达到永久停药的标准。主要终点是无进展生存期,而作为每个治疗组中衡量安全性和耐受性标准的次要终点包括总体反应率、通过血红蛋白测量的血液改善、到下次治疗时间、总生存期以及出现不良事件的受试人数。该研究中,所有不同形式的最常见不良反应有淤伤、肌肉骨骼疼痛、出血、腹泻、皮疹、关节痛、恶心和高血压。
根据上述的医疗研究实验的结果依鲁替尼/伊布替尼这款药物治疗我们罕见的特发性巨球蛋白血症是可以与利妥昔单抗一起联合使用的,虽然会有不良反应发生,但这都是不可避免的,在治疗效果上,与单独使用利妥昔单抗相比,依鲁替尼联合利妥昔单抗的患者无进展生存期(PFS)显著改善(30个月PFS率分别为82%和28%);且其疾病进展或死亡的相对危险度也降低了80%,依鲁替尼加上利妥昔单抗的联合疗法是我们最优的治疗选择之一。