2018年2月份,苏金单抗获FDA批准应用于两个新的适应症:银屑病关节炎及强直性脊柱炎。这个也和临床病友的实际反应所接近,就是很多关节疼痛的症状也可以通过苏金单抗得到缓解。很多病友的实际体会,类风湿关节炎、皮肤型银屑病以及他们的中间体银屑病型关节炎,在发病机理上有很高的相关性,有时候还会互相转化。用药或者治疗也非常接近。但是在使用苏金单抗的同时,也应该了解以下问题。
1、目前国际国内上还是将单抗类药物作为三线治疗(其他手段治疗失败后反而加重,常规全身性药物不耐受或无效)的最后手段,虽然使用简单,效果明显,但还是要谨慎使用。2、无论是成人还是儿童,慎用抗生素,这是诱发银屑病的重大因素;3、成人一旦发病后,抗生素反而能起到临时抑制皮损的作用。但无论如何,尤其是儿童不但万不得已,还是慎用抗生素。
4、儿童慢病的治疗,一定要以安全,温和的保健方法为主,能不用药尽量不用,包括药性强的中药。家长首先要放下思想包袱和压力,积极学习,从家庭健康生活方式入手,也许是最好的办法。5、银屑病人发展到一定阶段,肠胃尤其是肠消化能力会衰弱,表现为有时拉肚子或者便秘,可能和体内微生物失调有关系。6、苏金单抗并不能做到停药不复发,它的有效性是建立在长期用药上的。7、当然价格也是一大问题,并不是所有人都能承受这个经济压力。总的来说药的效果是有的,不过说来说去都还是药,药的作用固然很重要,有效的药物可以帮助病人暂时脱离苦海,但目前对于银屑病还是没有一劳永逸的治疗方法,也还没有适用于所有银屑病患者的一种治疗方法。
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