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IVUS（血管内超声）

IVUS是成像方法，有时与血管造影一起执行，其使用具有连接到其上的超声探头的导管，以便从内部观察血管。它用于确定当血管造影或心脏导管检查程序不可靠时在动脉中积累的斑块数量。IVUS对冠状动脉内侧的360度视野提供了更准确的评估。它测量壁内的斑块体积和动脉内腔狭窄程度。在冠状动脉狭窄程度不清楚的情况下，证明是非常有用的。

IVUS手术对确定动脉粥样硬化斑块的数量和严重程度非常有帮助，这反过来将决定是否需要进一步治疗，如血管成形术或手术。如果确定需要支架，则超声图像将显示动脉周长，这将指示什么尺寸的支架将是适当的。

风疹装置

Impella是一种基于微创导管的心脏辅助装置。这是世界上最小的心脏泵，大约是笔的大小，在PCI血管成形术过程中临时使用以支持患者的心脏功能。有时也会使用这种风疹来帮助心脏从心肌梗塞（心脏病发作）中呕吐后康复。

将导管插入任一腿的股动脉，或通过锁骨（锁骨）下方的动脉插入，并引导至心脏。然后，该装置将血液从左心室拉出或抽出到升主动脉中，然后将其循环通过身体。Impella临时补充心脏的抽吸能力，并允许心脏休息和恢复。在重新建立血液流量的同时减少心肌的工作量和耗氧量。它也增加心输出量和末端器官灌注。

Impella装置通常用于需要血运重建并被认为是高风险的心脏抽动功能降低的患者。由于在血管成形术过程中心脏被剥夺了血液，因此，Impella装置可用于支持患者的心脏功能，预防阴性结果并允许阻塞的动脉进行治疗。以前认为太危险的患者现在可以被认为是血运重建。

Impella已经为不符合血管成形术和血运重建的高风险患者建立了新的护理标准。

封闭装置

心导管术的第一部分是将小管插入腹股沟的股动脉。通过该管，用于执行导管插入的导管通过。在程序结束时，必须取下该管。在过去，管被取出，护士或医生将在穿刺部位手动施加约20分钟的压力。然后患者必须平躺6-8小时，有时为10磅。沙袋在现场。我们现在经常使用闭合装置，通过实际缝合封闭或部署插头来密封动脉穿刺。这样就可以让患者立即坐起来，并在两个小时内出院。

血管成形术/支架置入术

如果心脏导管显示出适合于血管成形术（支架）的阻塞，则通常会同时进行。冠状动脉支架是安装在血管成形术气囊上的小的网状金属管。将其插入动脉并置于阻塞部位。当气囊膨胀时，支架膨胀并被压入动脉的内壁。然后将气囊放气并移除，使支架保持在适当的位置。支架作为“支架”，有助于保持动脉开放，从而改善血液流动并缓解由冠状动脉阻塞导致的症状。一些使用的支架具有缓慢释放到周围组织中的药物涂层，以防止瘢痕组织形成并降低支架“闭合”的可能性。

手术后会发生什么？

新新200新新新旗新新旗新新旗新新旗新新旗新200旗新新旗新新旗新新旗200新新新200旗新200旗新新旗2001-新新新新旗新新旗2001-新新新新新新旗新新旗2001-在某些情况下，您可能需要保持过夜。在这段时间里，您可能会因镇静剂而康复而感到疲劳或眩晕。您可能有一些压力绷带覆盖导管切口部位。您的医生将在出院前给予具体说明并开出任何必要的药物。

您的医生会与您讨论心脏导管插入术的发现。如果插入支架，他会通知你。如果显示药物治疗，则将开具药物治疗。还可以指出手术，并安排与外科医生协商。

径向动脉通路

为了进入心脏中的动脉，导管穿过腿或臂中的动脉或静脉。诊断和介入心脏导管术中使用的经桡动脉方法在心脏研究所得到广泛认可和执行。桡动脉位于您的手腕上，并用作导管插入术过程中导管的入口。随着桡动脉入路，出血可以很容易地停止，几乎没有不适，较少的血管并发症和较早的行走。评估和测试对于确定患者是否是这种方法的候选者是必要的。虽然这对某些病人来说可能是有益的，但对其他患者来说可能是禁忌的。心脏病专家将确定这种方法是否适合您。