ALK基因重排是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）非常重要的治疗靶点之一。目前，阿来替尼已广泛用于ALK基因重排晚期NSCLC一线或后线治疗。然而，共突变基因状态是否会影响ALK基因融合患者接受阿来替尼治疗的疗效，目前鲜有报道。基于此，研究人员开展了这项来自真实世界的临床研究。

　　研究入组了95例接受阿来替尼治疗的ALK基因融合晚期NSCLC，中位年龄为57岁。其中女性54例（56.84%），接受阿来替尼一线治疗的患者69例（72.63%），后线治疗的患者26例（27.37%），50例（52.63%）患者接受了NGS检测。根据NGS检测数据分析，ALK基因最常见的融合伴侣为EML4（41/50，82.0%），其次为KIF5B（3/50，6.0%），其他罕见融合伴侣包括HIP1，STRN，WDPCP，LSAMP，SGMS1和KCNG4。

　　所有入组患者均完成了疗效评估，结果显示，总体人群中接受阿来替尼治疗的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）分别为57.89%（55/95）和97.89%（93/95）。阿来替尼用于一线治疗对比后线治疗的疗效相对更优，ORR分别为63.77%（44/69）和42.31%（11/26，P=0.059）。

　　进一步根据患者的共突变基因状态进行疗效分析，合并共突变基因的患者，相比于单纯ALK基因融合患者，接受阿来替尼治疗的ORR显著更低（7/18，38.89%vs 22/32，68.75%；P=0.04）。最常见的共突变基因为TP53突变，占比18.0%（9/50）。携带TP53突变的患者相比于未携带这一基因突变的患者，显示出ORR更低的趋势（4/9，44.44%vs 25/41，60.98%；P=0.293）。

　　总体而言，这一真实世界研究显示，阿来替尼是一个有效、耐受性好的ALK TKI。ALK阳性患者携带共突变基因可能会影响其接受阿来替尼治疗的疗效，提示我们在临床上应该根据患者的NGS检测结果，对患者进行分层，优化治疗策略。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问  阿来替尼 https://www.kangbixing.com/bxyw/altn/