卡博替尼(XL184)治疗肝癌的效果怎么样？卡博替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，具有9个靶点，分别为MET、VEGFR1、VEGFR 2、VEGFR 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。用于使用索拉非尼进展的晚期HCC患者，在III期CELESTIAL试验中进行了评估。与安慰剂相比，卡博替尼在中位OS中显示出显著的益处（10.2个月vs 8个月；P=.004）和PFS（5.2 vs 1.9个月；P<.0001）。

　　卡博替尼(XL184)，江湖人称“184”，是一个非常神奇的抗癌药。有业内大佬，调侃这是一个"very dirty"的抗癌药，犹如“混世魔王”。2019年1月，卡博替尼获FDA批准，用于二线治疗先前接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者。

　　此次获批是基于III期CELESTIAL试验3，入组的707名患者随机接受每日60 mg(n=470)卡博替尼或安慰剂(n=237)治疗。先前接受过至少1次全身治疗后疾病进展，70%仅接受过索拉非尼治疗。

　　结果显示，在既往仅接受过索拉非尼治疗的总体二线人群中，与安慰剂相比，卡博替尼改善了OS,中位OS分别为11.3 vs.7.2个月。中位无进展生存期(PFS)为5.5个月，安慰剂的为1.9个月，疾病进展或死亡风险降低56%(HR,0.44,95%CI,0.36-0.52;P<0.0001)。卡博替尼组的客观缓解率(ORR)为4%，安慰剂组为0.4%(P=.0086)。安全性数据与总体研究人群一致。

　　患者很好地耐受了卡博桑替尼的全身治疗，仅观察到1至2级毒性，如高血压，粘膜炎或胃肠道不适，并且在超过20个月的治疗期内没有发生3级或4级不良反应。而且，尽管经过了几次剂量调整，本例患者仍实现了客观缓解，肺转移完全缓解和肝内病灶的部分缓解。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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