阿伐曲泊帕是一种新的促血小板生成素受体激动剂,可刺激骨髓中巨核细胞的增殖与分化,从而增加血小板的生成。此药可用于慢性免疫性血小板减少症(ITP)相关适应症范围。阿伐曲泊帕片适应症范围主要包括以下几种情况:①慢性肝病相关血小板减少症成年患者;②肿瘤化疗引起的血小板减少症;③慢性免疫性血小板减少症;免疫学血小板减少症二线以上给药。
苏可欣是第二代TPO受体激动剂,FDA批准其用于择期行诊断性操作或手术的成人慢性肝病(CLD)相关血小板减少症和免疫性血小板减少症(ITP)的治疗,获中国国家药品监督管理局(NMPA)批准用于择期行诊断性操作或手术的CLD相关血小板减少症。作用机制苏可欣是一种可口服的小分子促血小板生成素(TPO)受体激动剂,可刺激骨髓祖细胞中巨核细胞的增殖和分化,从而增加血小板的生成。苏可欣不与TPO竞争结合TPO受体,在血小板生成上与TPO具有累加效应。
PK/PD建模为慢性免疫性血小板减少症(ITP)患者从艾曲泊帕切换至苏可欣剂量的选择提供指导;目的进行药代动力学建模以告知临床医生如何从艾曲泊帕转换为苏可欣。
此外,两项研究均表明,在两个队列中,阿伐曲泊帕组在诊断性检查或手术当天达到目标血小板计数(≥50x10^9/L)的患者比例均高于安慰剂组:低基线血小板计数队列在ADAPT-1研究中分别为69%和4%;在ADAPT2中分别为67%和7%;高基线血小板计数队列在ADAPT-1研究中分别为88%和21%;在ADAPT-2研究中分别为93%和39%。
促血小板生成素受体激动剂主要的作用靶点都是在巨核细胞,虽有一定疗效,但并不是百分百起效,不要盲目过度运用。每个病人的体质、病情不同,对于阿伐曲泊帕的应用要遵从医生的建议。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!