埃万妥单抗在癌症机制方面的应用,实际上是“误打误撞”用于“20插入”肺癌。这是由于“20插入”是在EGFR细胞的细胞中,而非埃万妥单抗的抗原表位。似乎,对于某些特定的肿瘤,“缺医少药”的问题,只能“另辟蹊径”。这种情况在临床上并不少见,在“肺扬丝路”西部医学教育联盟的新闻发布会上,郑博士向大家讲述了一名肺癌病人在多药耐药、疾病进展、靶点基因阴性这三重压力下“试吃”了奥希替尼之后,获得了长期生存。
埃万妥单抗通过阻断配体诱导的激活以及诱导受体降解而抑制EGFR和MET两个信号通路,进而发挥其在这类非小细胞肺癌患者治疗中的优势,使埃万妥单抗成为EGFR外显子20插入突变肺癌患者的首款靶向药物。
埃万妥单抗:两种治疗方法的结合;埃万妥单抗是一种双特异性抗体,它针对的靶点有两种:EGFR和MET。有意思的是,在药物耐药性上,这两种基因正好互补,EGFR靶向药物的失败,有一部分原因是因为MET通路激活;而EGFR通路激活是MET药物失败的重要因素之一。埃万妥单抗就是以此为基础,通过“双管齐下”,将两种通路同时切断,从而解决了病人的耐药性问题。
埃万妥单抗治疗MET外显子14跳跃突变的NSCLC试验数据结果也做出了更新。结果显示,缓解持续时间(DoR)可达6.5个月,在14例可评估患者中,64%观察到部分缓解(PR),首次达到完全缓解(CR)的中位时间为4.1个月。此外,该药在初治和既往接受过治疗的患者中均观察到抗肿瘤活性。I期CHRYSALIS研究埃万妥单抗治疗的总缓解率(ORR)为36%、临床受益率为67%、中位缓解持续时间(DOR)为10个月;在先前接受含铂化疗的可评估患者中,中位DOR为7个月、ORR为41%、临床受益率为72%。可见埃万妥单抗治疗肺癌效果显著。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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