2023年2月17日,默克公司宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已同意审查莱特莫韦的两项补充新药申请(sNDA)。FDA对Prevymis的sNDA给予优先审查,用于预防高危成人肾移植患者的巨细胞病毒(CMV)疾病。并预计于2023年6月5日完成处方药用户费用法案(PDUFA)审查。
该申请得到了3期临床试验结果的支持,该结果表明,与现有标准疗法相比,莱特莫韦在预防CMV感染上具有非劣效性和更有利的安全性。
Prevymis预防200天的sNDA得到一项3期、随机、双盲、安慰剂对照试验的支持,此试验达成主要终点,与安慰剂相比,延长Prevymis治疗天数至200天可显著降低患者CMV的感染率,且Prevymis展现与安慰剂相似的安全特性。
据普瑞明(来特莫韦)Ⅲ期临床研究显示:移植后14周和24周,临床显著CMV感染率分别降低83.5%和57.3%,移植后24周全因死亡率降低35.8%,不良事件发生率与安慰剂相似,无骨髓移植或肾毒性增加(VS.安慰剂)。
巨细胞病毒(CMV)是一种常见β疱疹病毒,该病毒在全世界范围内引发感染,在美国巨细胞病毒血清阳性率为40-80%,在免疫系统正常的患者中,通常巨细胞病毒感染通常是良性的且有自限性,但是在免疫接受实体器官移植(SOT)或造血干细胞移植(HSCT)等免疫系统受损患者中会引起并发症并增加发病率。同时,全球多个国家的真实世界研究数据显示,普瑞明是一种抗病毒药物,属于一类新的非核苷类CMV抑制剂(3,4-二氢喹唑啉),通过靶向病毒终止酶(terminase)复合物抑制病毒的复制。普瑞明(来特莫韦)预防不仅能够降低CMV感染、CMV病和全因死亡率,同时能够减少CMV激活带来的间接效应,如降低移植物抗宿主病(GVHD)、缩短住院时间等,并可能比抢先治疗更具成本效益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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