阿西米尼布治疗数据此次批准的依据是3期ASCEMBL试验(NCT03106779)的数据。ASCEMBL评估了阿西米尼布与Bosutinib在Ph阳性、慢性期CML患者中的效果,这些患者之前接受了至少2种ATP结合位点TKIs的治疗。
患者必须是至少18岁的慢性期慢性骨髓性白血病患者,在筛查时符合一定的实验室数值,并且对于那些对最近接受的TKI治疗不耐受的患者,在筛查时根据中心实验室,BCR-ABL1IS比率大于0.1%。其他纳入标准包括最近一次TKI治疗后的疾病进展或不耐受。
主要的排除标准包括:在进入研究前的任何时候有已知的T315I或V299L突变;在开始研究治疗前的6个月内有心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉旁路移植史;有临床意义的心律失常;或任何其他特定的心脏或心脏复极化异常。
阿西米尼布(Scemblix)属于一类叫做激酶抑制剂的药物,它通过阻断信号癌细胞繁殖的异常蛋白质的作用而起作用,这有助于阻止癌细胞的扩散。此前,在2021年10月,FDA根据ASCEMBL和1期CABL001X2101试验(NCT02081378)的研究结果,加速批准了A阿西米尼布用于先前接受过2种或更多TKIs治疗的慢性期Ph阳性CML患者。阿西米尼布在有具体突变患者中的使用被并发疾病影响,并发疾病也许会妨碍多靶点药物的使用,需避免可能会出现的心血管和/或肺部的脱靶效应。
阿西米尼布+伊马替尼在既往≥2种TKIs耐药/不耐受的CML患者中显示出有希望的初步疗效,且具有良好的安全性/耐受性。阿西米尼布是一种新型的选择性BCR-ABL1抑制剂,与ATP竞争性酪氨酸激酶抑制剂(TKI)不同,阿西米尼布靶向ABL1肉豆蔻酰基结合位点。临床前研究数据表明,阿西米尼布与ATP竞争性TKI联合应用可产生协同作用和克服耐药性的能力。来自美国密歇根大学的Moshe Talpaz博士和他的同事们在慢性粒细胞白血病(CML)患者中评估了阿西米尼布联合伊马替尼的安全性和有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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