吉列替尼可以安全地联合强化化疗,以及作为一种单药维持疗法,用于新诊AML成人患者。该药耐受性良好。在FLT3mut+受试者中,使用伊达比星或柔红霉素联合2种不同的吉列替尼给药计划表治疗后,观察到了高缓解率。对造血细胞的影响;吉列替尼(Xospata)是新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI),已在全球多个国家/地区获得批准,用于治疗fms样酪氨酸激酶3(FLT3)突变的成人复发或难治性急性髓性白血病(AML)。在III期ADMIRAL试验中,与补救性化疗相比,口服吉列替尼显著提高了患者的总生存期(OS)和完全缓解(完全或部分血流学恢复)的反应率。
吉瑞替尼是一种抑制多种受体酪氨酸激酶的小分子,能够通过抑制FLT3酪氨酸激酶的活性,来控制肿瘤细胞的增殖、分化。但与此同时,也可能影响到患者正常造血细胞的发育,导致出现不同程度的血小板减少、白细胞减少贫血等情况。
在一项针对复发或难治性AML患者的综合安全性分析中,吉列替尼接受者中最常见的≥3级治疗相关不良事件(ae)包括贫血、发热性中性粒细胞减少症和血小板减少症。
吉列替尼治疗的临床相关ae(AESIs)包括分化综合征、后可逆脑病综合征、QT间期延长和胰腺炎。
因此建议患者在使用吉瑞替尼的治疗过程中定期检查血常规,对于血液系统的不良反应,包括AESIs,通常可以通过减少剂量、中断或停药来控制。
吉列替尼作为第二代FLT3抑制剂,已在临床上得到应用,但出现的耐药性限制了单药治疗的好处。应用ERAS-601联合吉列替尼可抑制致癌RAS/MAPK信号通路,并在体外协同抑制FLT3突变的AML细胞的细胞活力。在体内,与吉列替尼和ERAS-601单用疗法相比,两个药物联合使用可获得更持久的肿瘤生长抑制。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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