普拉西替尼是一种每日一次的口服RET靶向疗法,可选择性、强效抑制导致多种癌症的RET改变(融合和突变,包括预测的耐药突变),包括大约1-2%的NSCLC患者。目前,RET是可用FDA批准的精准肿瘤学药物作为靶点的7种NSCLC生物标志物之一。RET生物标志物检测是鉴别转移性NSCLC患者是否有资格接受普雷西替尼治疗的唯一方法。RET融合可以通过可用的生物标志物检测方法来识别,包括对肿瘤组织或液体活检进行下一代测序。在ARROW试验中,使用了下一代测序、FISH或其他方法来检测RET融合。
普拉西替尼对间质性肺疾病/肺炎、高血压、肝毒性、出血性事件、伤口愈合受损的风险和胚胎胎儿毒性有警告/注意事项。
对于复发性间质性肺疾病/肺炎或3或4级间质性肺疾病/肺炎,应永久中断治疗。高血压不受控制的患者不应开始治疗。血压应在开始之前进行优化,并在1周后(至少在此后每月一次)进行临床监测。开始治疗前应监测ALT和AST水平,在最初的3个月中每2周监测一次,然后在临床上每月监测一次。对于严重或危及生命的出血,应永久中断治疗。择期手术前应至少保留5天,大手术后应至少保留2周,直到伤口充分愈合为止。
建议患者在接受普拉西替尼治疗时不要母乳喂养。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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