阿仑单抗的最大特点是它的作用速度非常快，一般在注射后30分钟内就可以观察到白血球数量的明显下降，有时甚至可以达到90%以上。这对于那些因为白血球过高而出现严重并发症的患者来说，是一种救命之药。阿仑单抗还可以通过穿透血脑屏障，抑制中枢神经系统中的炎症反应，从而改善多发性硬化患者的神经功能。是成人T细胞白血病新的治疗选择？

　　该单中心、非随机、开放性2期试验共计纳入29例慢性、急性和淋巴瘤型ATL患者，并给予阿仑单抗静脉注射30mg,每周3次，最多持续12周。所有患者均接受了响应评估和毒性评估。

　　结果显示，15/29名患者达到了总体客观反应，并且这些患者表现出反应的中位时间为1.1个月；整个研究组的中位缓解持续期为1.4个月，15名反应者的中位缓解持续期为14.5个月；中位无进展生存期为2.0个月；中位总生存期为5.9个月。

　　最常见的不良反应为血管迷走神经性性发作、低血压、3级和4级白细胞减少症、3级淋巴细胞减少症、3级中性粒细胞减少、贫血和血小板减少等。所有患者均发生了巨细胞病毒抗原血症（CMV），3例出现症状并对抗病毒治疗产生响应。另外还有4例患者发生了3/4级感染。

　　阿仑单抗可使急性HTLV-1相关性ATL患者产生响应，毒性也可耐受。虽然响应时间较短，但阿伦单抗可作为ATL多药联合方案中的一个药物选择。

　　成人T细胞白血病/淋巴瘤（adult T-cell leukemia,ATL）是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ（HTLV-Ⅰ）感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病，其病变主要发生在外周血淋巴细胞，亦可侵及骨髓。目前，该病的治疗方法还比较有限，现有方案也并未产生令人满意的疗效，因此需进一步开发新型治疗方案。

　　阿仑单抗（Alemtuzumab，Lemtrad）是一种人源化单克隆抗体，由法国赛诺菲公司开发，主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和多发性硬化（MS）。它的作用机理是通过识别和结合到白血球表面的CD52分子，从而激活免疫系统的自然杀伤细胞（NK细胞）和巨噬细胞，使它们释放出一种叫做穿孔素的物质，穿孔素可以在白血球的细胞膜上形成孔洞，导致白血球溶解死亡。这样就可以有效地清除异常的或过多的白血球，从而达到治疗目的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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