甲状腺激素适用于治疗前刺激，结合30mCi(1.1GBq)至100mCi(3.7GBq)的放射性碘，可消融已行近全甲状腺切除术或全甲状腺切除术且分化良好的患者的甲状腺组织残留甲状腺癌且没有远处转移性甲状腺癌的证据。甲状腺原素可用于有或没有放射性碘显像的血清甲状腺球蛋白(Tg)测试，以检测通过激素抑制疗法(THST)维持的甲状腺切除术后患者的甲状腺残余和分化良好的甲状腺癌。在临床中的治疗效果怎么样？

　　甲状腺癌（thyroid carcinoma）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，任何年龄均可发病，但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶，常为单个肿瘤。促甲状腺激素α在治疗甲状腺癌方面，疗效显著，受到广大患者欢迎。

　　促甲状腺激素α是通过重组DNA技术产生的异二聚体糖蛋白。由两个非共价连接的亚基组成，它具有与天然人甲状腺刺激激素（TSH）相当的生化特性。促甲状腺激素α与甲状腺上皮细胞上的TSH受体的结合刺激了碘的吸收和组织，以及甲状腺球蛋白，三碘甲腺嘌呤（T3）和甲状腺素（T4）的合成和释放。

　　医疗机构通过研究数据发现，该药不仅可以增加甲状腺球蛋白(Tg)的敏感性，而且可避免进行全身扫描时发生甲状腺功能低下的症状(如疲乏、抑郁、体重增长)。治疗过程中，可以明显消融或破坏切除癌性甲状腺患者剩余的甲状腺组织。临床试验中报告的最常见的不良反应是恶心和头痛，多数患者可以接受，未发现其他恶性反应。

　　低分化甲状腺癌的低危患者，其THST血清Tg水平未检出，且rh(重组人)TSH刺激的Tg水平没有升高，可以通过分析rhTSH刺激的Tg水平进行随访。

　　药物相互作用

　　促甲状腺激素α(重组人甲状腺刺激激素)是通过重组DNA技术产生的异二聚体糖蛋白。

　　它由两个非共价连接的亚基组成。

　　该cDNA编码含有两个N-连接的糖基化位点的92个氨基酸残基的α亚基和含有一个N-连接的糖基化位点的118个残基的β亚基。

　　它具有与天然人甲状腺刺激激素(TSH)相当的生化特性。

　　促甲状腺素α与甲状腺上皮细胞上的TSH受体的结合刺激了碘的吸收和组织，以及甲状腺球蛋白，三碘甲腺嘌呤(T3)和甲状腺素(T4)的合成和释放。

　　在分化良好的甲状腺癌患者中，将进行几乎全甲状腺切除术或全甲状腺切除术。

　　为了通过放射性碘显像或甲状腺球蛋白检测对甲状腺残余物或癌症进行最佳诊断，以及对甲状腺残余物进行放射性碘治疗，需要高血清TSH浓度来刺激放射性碘的摄取和/或甲状腺球蛋白的释放。

　　使TSH水平升高的标准方法是让患者退出甲状腺激素抑制疗法(THST)，这通常会使患者体验甲状腺功能减退的体征和症状。

　　通过使用甲状腺原素，在患者维持THST甲状腺功能正常的同时，实现了放射性碘摄取和甲状腺球蛋白释放所必需的TSH刺激，从而避免了甲状腺功能减退相关的发病率。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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