治疗晚期非小细胞肺癌的实际用药疗效怎样?卡马替尼主要适用于经过组织学或液体活检检测证实为METex14突变阳性的晚期NSCLC患者,无论他们是否接受过其他治疗。根据临床试验GEOMETRY mono-1的结果,卡马替尼对于这类患者具有显著的抗肿瘤活性和耐受性。在400名患者中,卡马替尼的总体有效率(ORR)为41%,其中未接受过其他治疗的患者的ORR为68%,而接受过其他治疗的患者的ORR为41%。
卡马替尼(capmatinib)于2020年获得FDA批准用于治疗MET外显子14跳跃突变的NSCLC。这是基于II期临床试验GEOMETRY Mono-1研究的数据。该研究招募了364名患有MET外显子14跳跃突变或MET扩增的患者。根据既往治疗史对患者进行进一步分层。在患有MET外显子14跳跃突变的患者中,69名接受过既往治疗,ORR为41%(95%CI 29-53),中位PFS为5.4个月(95%CI 4.2-7.0)。相比之下,28名初治患者的ORR为68%(95%CI 48-84),中位PFS为12.4个月(95%CI 8.2-NE)。两组对卡马替尼(capmatinib)的反应时间都很快,最短为6周时的首次肿瘤评估。结果表明,未接受治疗的人群获益增加。
MET扩增的NSCLC患者对卡马替尼的反应有限。该试验因MET扩增且GCN<10的患者无效而提前结束。虽然GCN≥10的患者出现了肿瘤缓解,但这仍然没有达到临床相关性的阈值(69名既往治疗的患者中ORR 29%,95%CI 19-41.中位PFS 4.1个月,95%CI 2.9-4.8);15名初治患者的ORR 40%,95%CI 16-68.中位PFS 4.2个月,95%CI 1.4-6.9)。
卡马替尼(capmatinib)具有可接受的安全性。88%接受治疗的患者出现TRAE,其中50%的患者出现外周水肿。67%的参与者发生了3级或更高级别的不良事件,而外周水肿也是最常见的高级事件。13%的参与者出现严重的TRAE,11%的参与者因此停止治疗。
卡马替尼的中位持续时间(DOR)为12.6个月,其中未接受过其他治疗的患者的DOR为12.4个月,而接受过其他治疗的患者的DOR为13.8个月。卡马替尼最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹、水肿等。
卡马替尼(Capmatinib,Capmaxen,卡玛替尼,卡马替尼)是一种口服的靶向药物,主要针对MET基因突变或扩增的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。它是由孟加拉珠峰制药公司开发的,于2020年5月获得美国FDA的加速批准,成为全球首个针对MET外显子14跳跃突变(METex14)的NSCLC患者的治疗药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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