卡博替尼的活性药物成分为Cabozantinib，这是一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，通过靶向抑制MET、VEGFR2及RET信号通路而发挥抗肿瘤作用，能够灭杀癌细胞，减少转移并抑制血管生成。

　　2021年9月，FDA批准cabozantinib用于12岁或以上的局部晚期或转移性分化型甲状腺癌患者，这些患者在接受VEGFR靶向治疗后出现进展，并且基于这些数据，其疾病对放射性碘难治。2022年5月，欧盟委员会批准卡博替尼用于局部晚期或转移性分化型甲状腺癌患者，这些患者难治或不符合接受放射性碘的条件，并且在先前的系统治疗期间或之后出现进展。

　　在合并骨转移的患者中，卡博替尼组相比于依维莫司组可显著提高IRR.经独立评估委员会评估，基线合并骨转移的患者中，卡博替尼组的ORR为17%（13/77）；而依维莫司组没有观察到有相应的患者；基线同时合并骨转移和内脏转移的患者，卡博替尼组的ORR为20%（12/60）。在基线没有合并骨转移的患者中，卡博替尼组的ORR为17%（44/253），依维莫司组为4%（11/263）。

　　在合并骨转移的患者中，卡博替尼组和依维莫司组的mOS分别为20.1个月和12.1个月，两组有显著统计学差异（HR=0.54；95%CI:0.34-0.84），在同时合并骨转移和内脏转移的患者中，卡博替尼组和依维莫司组的mOS分别为20.1个月和10.7个月（HR=0.45；95%CI:0.28-0.72）；在基线没有骨转移的患者中，卡博替尼组和依维莫司组的mOS分别为未达到和17.5个月（HR=0.71；95%CI:0.55-0.91）。骨转移患者，在研究药物进展后，接受系统性抗肿瘤治疗的患者比例，卡博替尼组和依维莫司组分别为47%和58%，接受放疗的患者比例，两组分别为17%和29%。在IRC评估的基线合并骨转移的患者，卡博替尼组和依维莫司组分别有95例（29%）和67例（20%）。治疗后骨病灶有响应的患者，卡博替尼组和依维莫司组分别为20%和10%。

　　研究表明在基线合并骨转移的晚期RCC患者中，卡博替尼对比依维莫司，可以显著改善PFS,OS和ORR,是这类患者的更优选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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