洛拉替尼是一种强效、选择性的第三代间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI),在ALK阳性NSCLC患者中显示出整体和颅内抗肿瘤活性。美FDA批准洛拉替尼用于治疗既往接受ALK抑制剂治疗进展的ALK阳性转移性NSCLC患者。
FDA批准了洛拉替尼的补充新药申请(sNDA),将适应症扩展至包括ALK阳性NSCLC患者的一线治疗。国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)公示显示洛拉替尼两项申请已被纳入拟优先审评,拟定的适应症为:用于治疗既往接受过一种或多种ALK抑制剂治疗的ALK阳性局部晚期或转移性NSCLC患者。
临床数据
在该试验中,符合入组条件的患者以1:1的比例随机接受洛拉替尼(100 mg,每天一次)或克唑替尼(250 mg,每天两次)治疗;治疗组之间不允许交叉。根据盲法独立中央审查(BICR)评估,在洛拉替尼组的149例患者中,38例(26%)有基线脑转移,其中8例(21%)曾接受过脑放疗。在克唑替尼治疗组的147例患者中,40例(27%)有基线脑转移,其中10例(25%)曾接受过脑放疗。
试验的终点包括无进展生存期(PFS)、颅内完全缓解率(CR)、缓解持续时间(DOR)和安全性。
在基线时有脑转移的患者中(n=78),与克唑替尼治疗组相比,经BICR评估的无进展生存期(PFS)在洛拉替尼治疗组中得到改善。具体数据如下:中位PFS为尚未达到(NR)VS 7.2个月;12个月的PFS率为78%VS 22%。
在基线时有脑转移的患者中,接受过洛拉替尼并曾接受过脑放疗(n=8)的患者中,12个月的PFS率为88%;接受过洛拉替尼而未接受过脑放疗的患者(n=30),12个月的PFS率为75%。
在基线时未发生脑转移的患者(n=218)中,洛拉替尼治疗组VS克唑替尼治疗组的中位PFS为尚未达到VS 11.0个月;12个月PFS率为78%VS 45%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!