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卡博替尼(CABOMETYX/CABOZANTINIB)治疗RET重排的NSCLC患者肿瘤控制率接近100%

时间:2024-12-05 11:59 来源:医药数据 作者:康必行-小卉
  卡博替尼(Cabozantinib)是由美国Exelixis公司开发的一款小分子、多靶点口服酪氨酸激酶(TKI)抑制剂。

  Cabozantinib也是一款广谱抗癌药物,在多种癌症的治疗中展现出广泛的应用前景。已获批的适应症包括肾癌、甲状腺髓样癌和肝癌的一线或二线治疗,另外在其他多种实体瘤研究中,也已展现出较好的疗效。

  卡博替尼治疗肺癌疗效如何?

  2016年,权威医学杂志《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼用于RET重排的NSCLC患者的二期临床数据。

卡博替尼.jpg

  临床试验共招募了26位患者,有效率是28%,肿瘤控制率接近100%,大部分患者的肿瘤可以得到控制在25名可评估的患者中,7名患者中观察到确认的部分反应,总体反应率为28%(n=7,95%CI 12-49%)卡博替尼治疗的持续时间如下所示。

  治疗中位时间为4.7个月(四分位数间距3.1-8.4)。

  12名患者(48%)接受卡博替尼治疗超过6个月,其中4名患者(16%)接受卡博替尼治疗超过一年。

  在分析时,4名患者(16%)仍然使用卡博替尼,其中1名患者在首次服用药物后超过3年接受治疗。

  A患者发现TRIM33-RET基因融合,卡博替尼治疗4周后左肺叶肿瘤明显缩小。

  B患者发现KIF5B–RET基因融合,卡博替尼治疗4周后右肺双病灶明显缩小。

  C患者发现KIF5B–RET融合,卡博替尼治疗4周后病灶稳定。

  卡博替尼副作用有哪些?

  不良反应可能会有:腹泻,疲乏,恶心,食欲减退,掌跖红感觉迟钝综合征(PPES),高血压,呕吐,体重减低和便秘。

  最常见实验室异常(≥25%)是增加AST,增加ALT,淋巴细胞减少,碱性磷酸酶增加,低钙血症,中性粒细胞减少,血小板减少,低磷血症,和高胆红素血症。

  卡博替尼适应症:

  1、肾细胞癌

  适用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)。

  联合nivolumab(纳武利尤单抗)适用于晚期RCC患者的一线治疗。

  2、肝细胞性肝癌

  适用于治疗之前接受索拉非尼治疗的肝细胞癌患者(HCC)。

  3、分化型甲状腺癌

  适用于治疗12岁及以上的成人和儿童患者,这些患者患有局部晚期或转移性分化型甲状腺癌(DTC),且在先前的VEGFR靶向治疗后已经进展,且为放射性碘难治性或不合格。

  总体而言,卡博替尼在多个癌症类型中的广泛应用,以及对多个靶点的有效抑制,使其成为靶向治疗领域的一款备受瞩目的药物,为癌症患者带来了新的治疗希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小卉)
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