舒尼替尼(Sunitinib)是一种广泛应用于晚期肾细胞癌、胃肠道间质瘤(GIST)、以及胰腺神经内分泌肿瘤等疾病治疗的多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂。作为一种强效的抗癌药物,舒尼替尼在抑制肿瘤生长方面展现了显著的疗效。然而,与其他药物一样,它也可能引发一系列的不良反应,影响患者的生活质量。
舒尼替尼主要用于以下几类恶性肿瘤患者:
晚期肾细胞癌患者
甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤患者
不可切除的、转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤成年患者
舒尼替尼是靶向于VEGFR-123、c-Kit、PDGFR-αβ、FLT3及RET的的小分子酪氨酸激酶抑制剂,具有抗肿瘤和抗血管生成的双重作用。c-Kit受体的活性结构常在胃肠间质瘤中表达,胃肠间质瘤常因为c-Kit、PDGFR-α激酶区的特异性突变而产生对伊马替尼的耐药,对于此类患者,舒尼替尼显示出了很好的疗效。
舒尼替尼作为多个国内外指南推荐的晚期转移性肾细胞癌患者一线治疗用药,在我国已经积攒了10多年的治疗经验,该药极大地延长了晚期肾癌患者的无进展生存期及总生存期。本安全共识从治疗适应证选择、具体用药剂量及方案、药物不良反应管理及治疗随访等方面对舒尼替尼在晚期肾癌患者中的应用进行了原则性的概括与总结。期待广大临床医师在实际用药环节中,能够安全有效的使用舒尼替尼对晚期肾癌患者开展治疗,不断降低药物的不良反应,提升治疗的安全性及有效性,使晚期肾癌患者得到最佳的生存获益。
另外,舒尼替尼也被用于高危患者的术后辅助治疗,目前认为ASSURE及S-TRAC研究得出的结论并不一致,可能与纳入研究对象的临床分期与进展风险分层不同、疗程不一致等因素有关。另外,这些研究目前尚未得出患者总生存期方面的数据,因此将舒尼替尼用于术后辅助治疗的疗效,仍无法得出肯定的结论。随着舒尼替尼与免疫检查点抑制剂以及相关疫苗联合治疗研究的不断深入,舒尼替尼在晚期RCC治疗领域的前景值得期待。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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