厄达替尼(Erdafitinib)是一款口服、选择性FGFR激酶抑制剂。能够特异性地抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR)信号通路。它通过抑制肿瘤细胞表面的酪氨酸激酶,特别是FGFR2和FGFR3,从而阻止肿瘤细胞的增殖和扩散。同时,厄达替尼还能够抑制肿瘤细胞的血管生成,进一步切断肿瘤的营养供应,使其无法继续生长和扩散。所属公司为美国强生公司(Johnson&Johnson)旗下的杨森制药公司(Janssen Pharmaceuticals)。
尿路上皮癌起源于膀胱的最内层。超过90%的膀胱癌都属于尿路上皮癌。在转移性尿路上皮癌患者中,多达五分之一(20%)的患者具有FGFR3基因突变。
FGFR是一组受体酪氨酸激酶,在多种生物过程中发挥着关键作用,包括组织修复、炎症反应和代谢。但FGFR可通过多种肿瘤类型的基因突变而被激活,这些突变可能导致癌细胞过度生长和存活。
具有FGFR3基因突变的晚期尿路上皮癌患者,通常预后较差。转移性尿路上皮癌患者的五年生存率仅为8%,急需新的有效治疗方法。厄达替尼(Erdafitinib)为这类患者提供了新的有效治疗选择。
2024年1月19日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准厄达替尼(Erdafitinib),用于携带易感FGFR3基因突变的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。患者至少接受过一次系统治疗后疾病出现进展。
2024年8月23日,欧盟委员会批准厄达替尼(Erdafitinib)、单药治疗携带易感FGFR3基因突变的、不可切除或转移性尿路上皮癌成人患者。患者先前在转移性背景下,接受过至少一种包含PD-1或PD-L1抑制剂的治疗。
获批依据
该批准基于3期THOR研究(NCT03390504)队列1的数据支持。
THOR是一项3期、随机、开放、多中心研究,主要评估了厄达替尼(Erdafitinib)的疗效和安全性。
研究包括两个队列:
队列1比较了厄达替尼(Erdafitinib)与标准化疗(多西他赛或长春氟宁),在接受过至少一种包含PD-1或PD-L1抑制剂治疗的患者中的疗效。
队列2则比较了厄达替尼(Erdafitinib)与PD-1抑制剂帕博利珠单抗,在未接受过PD-1或PD-L1抑制剂治疗的患者中的疗效。
研究结果
临床试验中,与化疗相比,厄达替尼(Erdafitinib)显示出更加强劲的疗效:
1.显著延长了患者的生存期
2.有效帮助患者控制了疾病进展
3.大大降低了患者的死亡风险
4.使更多的患者肿瘤显著缩小或完全消失
5.整体安全性也更好
临床试验表明,厄达替尼在治疗携带FGFR3突变的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者中表现出显著疗效。与化疗相比,厄达替尼能够显著延长患者的总生存期和无进展生存期,并降低死亡风险。厄达替尼在临床试验中也显示出良好的安全性,总体耐受性良好。
厄达替尼的获批和临床应用,标志着FGFR抑制剂在肿瘤治疗领域的重要进展。FGFR作为一类关键的受体酪氨酸激酶,在多种肿瘤的发生和发展中发挥着重要作用。针对FGFR的靶向治疗有望成为未来肿瘤治疗的重要方向,为更多患者带来生存希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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