索马鲁肽是一种GLP-1受体激动剂,由Novo Nordisk研发。该药物可通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,从而增加糖代谢;并抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素从而降低空腹和餐后血糖。此外,其还可通过降低食欲和减缓胃的消化来减少食物摄入量,最终减少体内脂肪,有利于减重。
2022年美国FDA批准其每周一次皮下注射GLP-1类似物索马鲁肽(Ozempic)2mg剂量用于治疗2型糖尿病。目前Ozempic已在美国获批0.5 mg、1.0 mg和2.0 mg剂量,用于治疗成人2型糖尿病。
FDA的批准是基于一项在961例需要强化治疗的2型糖尿病患者中开展的代号为SUSTAIN FORTE的临床研究。该项研究结果显示,索马鲁肽2.0mg剂量组受试者HbA1c(糖化血红蛋白)较1.0mg剂量组显著降低,具有统计学显著优效性差异。第40周时,索马鲁肽2.0mg组HbA1c降低2.2%,而1.0mg组降低了1.9%,2.0mg组68%患者血糖达标(HbA1c<7.0%),而1.0mg剂量组这一比例为58%。
在减重方面,索马鲁肽2.0 mg组较1.0mg组体重减轻6.9kg,具有统计学意义。
索马鲁肽两个剂量组安全性和耐受性良好。最常见不良反应为胃肠道反应,大多数为轻中度,且发生率逐渐减少。索马鲁肽2.0mg剂量组胃肠道不良反应发生率与1.0mg剂量组相似。
除此之外,Novo Nordisk正在进行一项III期试验,比较索马鲁肽口服剂型每日一次25 mg和50 mg与目前已批准的每日一次14mg在降糖减重方面的疗效差异。
相信未来索马鲁肽还会有更多新剂量应用到临床,造福于广大2型糖尿病患者,让我们敬请期待。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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