万赛维,通用名为盐酸缬更昔洛韦,是一种重要的抗巨细胞病毒药物。它主要用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒视网膜炎,以及预防高危实体器官移植患者的巨细胞病毒感染。巨细胞病毒感染是一种严重的疾病,尤其对于免疫系统受损的人群,如艾滋病患者和实体器官移植患者。万赛维的出现为这些患者带来了希望。
盐酸缬更昔洛韦是更昔洛韦的前体药物,口服后在体内能迅速转化为更昔洛韦。更昔洛韦是一个合成的2’-脱氧鸟苷的类似物,在体外和体内都可以抑制疱疹病毒的复制。敏感的人类病毒包括人类巨细胞病毒(HCMV)、单纯疱疹病毒-1和-2(HSV-1,HSV-2)、人疱疹病毒-6,7,8(HHV-6,7,8)、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒(VZV)和乙型肝炎病毒等。在被巨细胞病毒(CMV)感染的细胞中,更昔洛韦首先被病毒的蛋白激酶UL97磷酸化成单磷酸更昔洛韦,再被细胞内的蛋白激酶进一步磷酸化成三磷酸更昔洛韦,然后在细胞内被缓慢代谢。在移除细胞外的更昔洛韦后,观察到在HSV或HCMV感染的细胞中的更昔洛韦的半衰期分别是18小时(6-24小时)。由于磷酸化过程很大程度地依赖病毒的蛋白激酶,所以更昔洛韦的磷酸化优先发生在被病毒感染的细胞中。
更昔洛韦抑制病毒的活性主要通过抑制病毒DNA的合成:一是竞争性抑制病毒DNA聚合酶,使脱氧三磷酸鸟苷不能结合到DNA上;二是三磷酸更昔洛韦结合到病毒DNA上使病毒DNA链的延长终止或受限制。在体外更昔洛韦对CMV抗病毒作用的IC50范围为0.08mcM(0.02ug/mL)-14mcM(3.5ug/mL)。
万赛维的优势
1、高效抗病毒效果:作为更昔洛韦的前体药物,万塞维在肠道和肝脏迅速水解为更昔洛韦,生物利用度显著提高,达到更昔洛韦的10倍,治疗效果显著。
2、较高的安全性:尽管可能会有一些副作用,但总体安全性较高,毒性较低,不良反应较少。
3、方便的用药方式:万塞维为口服片剂,患者可以在家中自行服用,无需住院或频繁前往医疗机构。
4、预防CMV感染:不仅能治疗AIDS患者的CMV视网膜炎,还能有效预防高危实体器官移植患者的CMV感染,减少移植后并发症。
万赛维在抗巨细胞病毒治疗中具有重要地位,但患者在使用时必须在医生的指导下进行,严格遵守用法用量和注意事项,密切关注自身身体状况。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!