热性感染相关性癫痫综合征是一种罕见的灾难性癫痫性脑病,多见于既往健康的学龄期儿童,常由发热诱导,起病快,主要表现为频繁的癫痫发作及癫痫持续状态(status epilepticus,SE),且该病预后极差,急性期病死率高达30%,幸存者多遗留难治性癫痫和严重的认知功能障碍,严重影响患儿的生活质量,也为其家庭带来沉重的经济负担。目前,FIRES的病因及发病机制尚未明确,临床上尚无针对该病的特异性药物。研究发现,自身炎症可能作为一种介导通路参与FIRES的疾病进展,如白细胞介素(interleukin,IL)-1可导致癫痫复发和加重,因此,特异性抗感染治疗已经成为一种潜在的有效疗法。阿那白滞素(Anakinra)是一种IL-1受体拮抗剂(interleukin 1 receptor antagonist,IL-1RA),近来研究表明其在治疗FIRES具有良好疗效。
临床研究和实践经验表明,阿那白滞素能快速改善患者的症状,如皮损、发热、关节痛等,并有效降低炎症生物标志物的水平。长期应用阿那白滞素不仅能持续改善症状,还能保护患者重要器官的功能(如听力),提高患者的生活质量。在安全性方面,长期随访结果也表明,阿那白滞素整体安全性良好,不良事件的发生率随治疗时间的延长呈下降趋势。
阿那白滞素在国内的上市与推广,解决了既往相关罕见病患者缺乏针对性疗法的难题,有助于推动我国罕见病治疗水平不断提升,直至与国际治疗标准接轨。苏禹同介绍,除了在国内获批的三种适应症外,阿那白滞素在全球范围内的适应症还包括类风湿关节炎(RA)、白介素-1受体拮抗剂缺乏症(DIRA)。此外在痛风、巨噬细胞活化综合症(MAS)等疾病领域,也有相关研究陆续发表。
当然,任何药物的应用都不是孤立的,阿那白滞素的治疗方案也需要结合患者的具体情况,由专业医生进行个体化的调整与优化。同时,监测药物的不良反应,及时调整治疗策略,也是确保治疗效果的关键。
阿那白滞素Kineret(Anakinra)作为一种创新的治疗方案,已经取得了显著的研究成果,相信未来阿那白滞素在治疗斯蒂尔病中将发挥更加重要的作用,为更多的患者带来福音。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!