Opdivo和Yervoy通过靶向免疫系统中不同的调控元件,利用人体自身的免疫系统对抗肿瘤,其中Opdivo靶向阻断PD-1/PD-L1通路,Yervoy则靶向阻断CTLA-4。特别值得一提的是,Opdivo和Yervoy均属于诺奖级别的免疫疗法。今年10月1日,2018年诺贝尔生理学或医学奖揭晓,两位免疫学家(美国德克萨斯大学James P.Allison教授和日本京都大学Tasuku Honjo教授)获奖,理由是:发现抑制免疫负调节的癌症疗法。其中,前者发现了针对CTLA-4的免疫检查点疗法,后者发现了针对PD-1的免疫检查点疗法。
一线治疗晚期或转移性肾细胞癌:显著延长无治疗生存期来自III期临床研究CheckMate-214的一项最新分析显示,Opdivo联合Yervoy组合一线治疗既往未接受治疗的晚期或转移性肾细胞癌(RCC)显著延长了无治疗生存期(TFS)。
最少随访30个月的数据显示,OY组合组有36%的患者仍然存活且不需要后续治疗,而接受辉瑞靶向抗癌药Sutent(sunitinib)治疗的患者中为16%。在停止治疗的2年中,OY组合组有19%的患者仍保持无需治疗,Sutent治疗组为6%。
与Sutent相比,OY组合组TFS显著延长,并与最佳总缓解无关(p<0.0001)。停止治疗2年后,OY组合组实现完全缓解或部分缓解的患者中有42%保持无需后续治疗,Sutent组为12%;在同一时间点,OY组合组有12%的患者病情稳定保持无需治疗,Sutent组为6%。
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