盐酸缬更昔洛韦片适用于治疗成人获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎，也适应于预防存在CMV感染风险的实体器官移植患者的CMV感染。万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(Valcyte)的用法用量是怎样的？

　　万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(Valcyte)的用法用量：

　　注意----避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药

　　标准剂量

　　万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(Valcyte)口服给药，应与食物同服（参见药代动力学，吸收）。盐酸缬更昔洛韦片被迅速大量的转化成更昔洛韦。以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的绝对生物利用度比更昔洛韦胶囊高10倍，因此应严格遵守以下的万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(Valcyte)用量和用法说明（参见注意事项和药物过量）。

　　成年患者

　　CMV视网膜炎的诱导治疗

　　对于活动性CMV视网膜炎病人，推荐剂量是900mg（两个450mg片）每天两次，服21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的危险性（参见注意事项）。

　　CMV视网膜炎的维持治疗

　　在诱导治疗后，或对于非活动性CMV视网膜炎患者，推荐剂量是900mg（两个450mg片剂）每天一次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗（参见诱导治疗）

　　移植患者 CMV感染的预防

　　对于肾脏移植患者，推荐剂量是 900mg（两片450mg 的片剂），每天一次，从移植后10 天内开始，直至移植后200 天。对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是900mg（两片450mg 的片剂），每天一次，从移植后10 天内开始，直至移植后100 天。

　　特殊剂量指南

　　肾功能不全患者

　　应密切检测血清肌酐或肌酐清除率水平。对于成年患者应按照下表所示根据肌酐清除率调整

　　剂量（参见特殊人群的药代动力学和注意事项）。

　　CrCI(ml/min) 诱导剂量 维持剂量/预防剂量

　　≥60 900mg 每天2次 900mg 每天1次

　　40-59 450mg 每天2次 450mg 每天1次

　　25-39 450mg 每天1次 450mg 每2天1次

　　10-24 450mg 每2天1次 450mg 每周2次

　　＜10 不推荐 不推荐

　　可按下面公式可根据血清肌酐估算肌酐清除率：

　　(140-年龄)×体重(kg)

　　男性的肌酐清除率= -------------------------

　　72×（0.011×血清肌酐(μmol/l)）

　　女性肌酐清除率=男性肌酐清除率×85%

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