奥西替尼是由英国阿斯利康研发的抗肿瘤药物，无论是对比一代药物易瑞沙等靶向药，还是对比化疗，奥西替尼的副作用都非常小。显著副作用发生比例：奥西替尼34%，一代药物45%。奥希替尼23%，化疗47%。
以下采取一些奥西替尼治疗肺腺癌晚期案例分析来进行讲解：患者女，58岁，无吸烟史。胸CT显示双肺多发界限明确的小结节，诊断为肺腺癌Ivb期，EGFR突变（19外显子缺失），且伴多发脑转移。治疗方案为奥西替尼每天一次，每次80mg；然而在服用奥西替尼6天后，患者因呼吸困难迅速加重到急诊科就诊，周围血氧饱和度为84%，生命体征显示心跳每分钟110次，血压120/80毫米汞柱，呼吸速率每分钟22次，体温37.1°C.但胸CT显示双肺多发肿瘤结节明显消退，在整个肺野，新发展的不明确的斑片状和广泛磨砂玻璃衰减伴小叶间隔和小叶间隔增厚；对患者进行鼻供养来缓解症状。确认药物诱发的3级肺炎后，停用奥西替尼，给予甲基强的松龙治疗；12天后发现局部和广泛的磨砂玻璃衰减区域有所改善，并停止鼻腔供氧。再次进行奥西替尼治疗，剂量调整为40mg每天一次，连用3天，随后剂量增加到80mg每天一次。甲基强的松龙在给药两个月内逐渐减少，最终停止。2020年5月复查显示，肺癌病灶出现部分缓解，无复发肺炎。MRI显示，脑转移病灶几乎完全消失。
第二位患者性别为女，2016年12月检查发现肺腺癌晚期；开始服用靶向药吉非替尼（易瑞沙），服药一年多以后，出现耐药，表现为胸背疼痛、气喘、体重迅速下降。检查发现，产生T790M突变。改变治疗方案为奥西替尼，服药一个月，耐药表现的胸背疼痛等症状基本消失。由此不难看出奥西替尼在肺癌晚期中疗效是很好的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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