治疗淋巴瘤的作用怎样?抗CCR4抗体莫格利珠单抗最初用于治疗难治性霍奇金淋巴瘤,目前在日本用于治疗复发性成人T细胞白血病,并在皮肤T细胞淋巴瘤的III期临床试验中成功提高了无进展生存率和生活质量。莫格利珠单抗是一种人源化单克隆抗体,具有一个去岩藻糖基化的Fc区域,以增强效应细胞结合,能够通过抗体依赖性细胞毒性(ADCC)诱导恶性T细胞消除。
两项独立临床试验表明,莫格利珠单抗可单独或与抗PD-1抗体Nivolumab联合安全用于晚期或转移性实体瘤的治疗。目前,还有一些其他的CCR4疗法正在开发中,包括抗CCR4 CAR-T细胞,已证明其对几种T细胞恶性肿瘤有效,以及小分子CCR4拮抗剂,能够通过防止Treg诱导提高抗癌疫苗的效力。
非霍奇金淋巴瘤是由于淋巴细胞癌变导致的癌症。MF和SS是癌变淋巴细胞影响皮肤的非霍奇金淋巴瘤类型。MF占所有皮肤淋巴瘤的50-70%,它能够导致瘙痒的红疹和皮肤伤口,并且可以扩散到身体其它部位。SS是影响血液和淋巴结的一种罕见皮肤淋巴瘤。
MAVORIC的开放标签,多中心,随机临床3期试验的结果。在这项临床3期试验中,总计372名MF和SS患者接受了莫格利珠单抗或伏立诺他(vorinostat)的治疗。伏立诺他是现有的治疗复发或难治性皮肤T细胞淋巴瘤的化学疗法。
试验结果表明,接受莫格利珠单抗治疗的患者的无进展生存期(PFS)显著长于接受伏立诺他治疗的患者。莫格利珠单抗组的平均PFS为7.6个月,而伏立诺他组的平均PFS为3.1个月(p<0.001)。莫格利珠单抗和伏立诺他的总缓解率分别为28%和5%(p<0.001)。
“MF和SS是罕见且难于治疗的非霍奇金淋巴瘤,这一批准满足了这些患者的未竟医疗需求,”FDA肿瘤学卓越中心主任Richard Pazdur博士说:“对于这类能够给患者带来显著疗效的靶向疗法,我们将继续致力于加速它们的开发和审评。”
MF和SS是可能导致毁容和令人衰弱的疾病。MAVORIC临床试验结果表明莫格利珠单抗与伏立诺他相比,能够在复发或难治性MF和SS患者中延长PFS,期待MAVORIC试验主要结果的发布和与医疗和学术界的科学交流。
莫格利珠单抗是Kyowa Hakko Kirin公司研发的人源化CC趋化因子受体4(CC chemikon receptor 4,CCR4)单克隆抗体。CCR4是在包括皮肤T细胞淋巴瘤在内的某些血癌白细胞上表达的蛋白。该公司独创的POTELLIGENT技术降低了这一抗体的糖链结构中的岩藻糖(fucose)成份,从而增强了由抗体媒介的细胞毒性。FDA已经授予它突破性疗法认定和优先审评资格。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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