恩西地平适用为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗当被FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变。在一项公开标签、单臂、多中心的临床试验中,研究人员招募了199名被诊断为带有IDH2突变的复发性/难治性AML患者。经研究表明,恩西地平为这类患者群体带来完全缓解(CR)和部分血液学改善的完全缓解率(CRh)为23%,中位数的缓解持续时间为8.2个月。
Idhifa(enasidenib,恩西地平)是一款小分子抑制剂。恩西地平靶向突变体IDH2变体R140Q,R172S和R172K,其体外浓度比野生型酶低约40倍。在IDH2突变的AML小鼠异种移植模型中,恩西地平抑制IDH2酶,导致2-羟基戊二酸(2-HG)水平降低并诱导骨髓分化。在具有突变的IDH2的AML患者的血液样品中,恩西地平降低2-HG水平,减少细胞计数和增加成熟骨髓细胞的百分比。恩西地平是第一个通过干预肿瘤细胞的代谢来治疗AML的药物,是以分子生物学和生物化学为基础而研发的。它只抑制肿瘤细胞的酶,而不影响机体正常的三羧酸循环,显示出多层面的首创性。作为罕见病药物,由于诊断和适应症明确、疗效肯定,因而获得优先审批资格,研发时程9年终获批准。恩西地平的获批为AML患者带来了希望,也为罕见病药物的研究带来了新的动力。希望国内外专家能研发出更多、更好的药物,解除患者的病痛。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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