德国Würzburg大学附属医院Martin Fassnacht博士等人对肾上腺皮质癌的联合化疗进行了深入研究。研究者随机指定304名晚期肾上腺皮质癌患者接受米托坦联合依托泊苷，阿霉素及顺铂(EDP)，或联合链脲霉素(链唑霉素)进行治疗。疾病进展期患者接受修正的食物疗法作为二线治疗方式。试验首要研究指标为总体存活率。米托坦结构与杀虫药DDT和DDD相似，可使肾上腺皮质萎缩和坏死。给予本品后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降，可用于肾上腺瘤或肾上腺增生引起的枯氏综合征。口服约40%由胃肠道吸收，其余60%以原型随粪便排出。每日5～10g,血药浓度可达10～90μg/ml,代谢物浓度30～50.停药6～9μg/ml周后，血浆中仍可测到邻氯烷。米托坦脂溶性高，主要储存于脂肪中。从尿中排出的水溶性代谢物约占给药量的25%。米托坦是一种治疗肾上腺皮质癌的药物，可以干扰皮质醇合成，抑制肿瘤细胞生长。该药物可以口服，常常需要医生进行剂量调整，以确定最佳的治疗效果和副作用控制。米托坦作为一种治疗肾上腺皮质癌的药物，其疗效和安全性得到了广泛的认可。研究表明，适当使用米托坦可以显著降低肾上腺皮质癌患者的死亡率，并且改善患者的生存率。同时，因为米托坦是一种皮质醇合成抑制剂，也可以减轻患者因肾上腺皮质癌而产生的一系列症状，诸如心动过速、体重增加、血压高等。

　　尽管肾上腺肿瘤的早期检测和手术技术最近取得了进展，但ACC的复发率很高，晚期ACC的总体生存率仍然普遍较差。MEDLINE搜索所有同行评审的先前发表的长期晚期ACC病例英语文献(病例报告、原始文章和评论)中仅使用米托坦治疗后缓解使我们仅确定了1974年至20148-14年间先前描述的8例病例，研究人员在此报告了1例新病例。在儿科人群中还描述了三例对米托坦单药治疗有反应的转移性ACC病例;9,15,16然而，我们在此将审查重点放在成人ACC病例上，因为儿科ACC的行为与成人ACC不同。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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