据全球性调查DOPPS的调查结果，我国82%的血透患者经受着不同程度的皮肤瘙痒困扰。其中经受中等程度以上皮肤瘙痒困扰的患者比例高达39%，而经受严重或极重度皮肤瘙痒困扰的患者达到19%。瘙痒症及其伴随的持续睡眠障碍，成为血液透析患者抑郁状态的重要原因之一，血液透析患者的抑郁状态和死亡率的增加之间也存在明确的相关关系。

　　在中国，目前抗组胺药是临床上治疗皮肤瘙痒症最常用的药物之一，但抗组胺药用在血液透析患者皮肤瘙痒方面效果不佳，并且仅使用抗组胺药对于有效提高血液透析患者生活质量较为困难。其他治疗手段如局部光疗、皮肤润滑剂、外用激素、口服加巴喷丁或普瑞巴林等，仅可起到一定程度的治疗作用。

　　盐酸纳呋拉啡是一种选择性阿片κ受体激动剂。通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用，用于治疗血液透析相关尿毒症瘙痒（仅在现有疗法或治疗疗效不佳时使用），该药物其他适应证包括慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症。虽然盐酸纳呋拉啡治疗效果显著，但也是有副作用的。

　　盐酸纳呋拉啡副作用是可能会出现伴谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转肽酶显著升高等的肝功能障碍、黄疸。

　　另外盐酸纳呋拉啡还有一些其他的副作用，包括以下几方面：

　　精神神经系统：失眠、浮动性头晕、头痛、烦躁、幻觉、构音障碍、压力性腿部综合征、麻木、不安稳、谵妄、易怒。

　　消化系统：便秘、口渴、恶心、腹泻、呕吐、食欲不振、腹部不适、胃炎症，口腔炎。

　　皮肤：瘙痒恶化、湿疹、疹子、荨麻疹、红斑、丘疹、色素沉着。

　　肝脏：总胆汁酸升高。

　　肾脏：夜间尿频。

　　循环系统：心悸、发热、血压上升。

　　内分泌系统：催乳素升高、睾酮下降、促甲状腺激素下降、促甲状腺激素升高、抗利尿激素

　　上升、女性化乳房。

　　血液：嗜酸性粒细胞增多，贫血。

　　其他：乏力胸部不适旋转性头晕、异常感、水肿、血淤。

　　盐酸纳呋拉啡用于治疗血液透析相关尿毒症瘙痒（仅在现有疗法或治疗疗效不佳时使用），该药物其他适应证包括慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症也已经获批。虽然盐酸纳呋拉啡口崩片上市申请的适应症目前只有血透瘙痒这一种，但经研究证实，84.95%的患者在接受盐酸纳呋拉啡口崩片治疗一年后，瘙痒仍然可以得到缓解，该药的耐受性极好，目前其他药物无法与其相匹敌，盐酸纳呋拉啡口崩片或将成为国内治疗透析后瘙痒的中坚力量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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