阿比特龙是一种激素疗法，尽管它与前列腺癌的其他激素治疗方法有所不同。具体地说，该药被称为雄激素生物合成抑制剂。男性激素睾丸激素可能刺激前列腺癌的生长，因此预防睾丸激素的产生可以减缓或停止癌症的生长。大多数睾酮是在睾丸中制成的，但有些也是在其他组织和肿瘤细胞中产生的。称为细胞色素P17（CYP17）的酶对于睾丸激素的生成至关重要。阿比特龙通过阻止CYP17作用，而CYP17又阻止睾丸和身体其他组织产生睾丸激素。

这种药物是以口服片剂的形式给出的。大约一两个小时后，阿比特龙应在空腹时服用。通常这种药物每天服用一次，每天应该在同一时间服用。片剂应全部吞咽，不应分裂，咀嚼或粉碎。阿维酮的确切剂量和时间表取决于所治疗的病情，癌症的反应程度以及其他几个因素。您的医生将为您确定最佳方案。

雄激素在前列腺癌的发展中起重要作用。虽然阉割可以减少进展，但癌症最终变得阉割抗性，并且需要用药物如多西紫杉醇进行化疗。由于雄激素活性在该疾病的后期增加，已经研究了抗雄激素治疗。

阿比特龙是细胞色素P450（CYP）C17的抑制剂。这种酶参与雄激素合成，因此抑制它降低睾丸激素和其他雄激素的浓度。当单独给予阿比特龙可引起继发性醛固酮增多症。为了减少这个问题，应该给予泼尼松或泼尼松龙。

该组合用于II期试验，用于治疗58例未能对多西他赛作出反应的转移性前列腺癌患者。通过男性前列腺特异性抗原（PSA）的浓度变化评估对治疗的反应。36％的男子中至少有一半下降。中位PSA进展时间为169天。1

然后在安慰剂对照的III期试验中使用相同的日剂量的阿比特龙（1g口服），其中1195例曾经接受多西紫杉醇治疗的男性。这些患者也服用强的松5毫克，每日两次。中位随访时间为12.8个月。服用阿维那酮的男性29％，安慰剂组6％，PSA浓度下降了50％以上。PSA进展时间为10.2个月，阿比特龙为止，6.6个月为安慰剂。在阿比特龙组中，42％的患者死亡，而安慰剂组为55％。阿维菌酮总体存活14.8个月，安慰剂组为10.9个月。2

在III期试验中，最常见的不良事件是疲劳，恶心和背痛，但在安慰剂组中发生的频率相似。阿比特龙，低钾血症，水肿和液体滞留较为频繁。阿波特酮比安慰剂更常发生的不常见的不良事件包括尿路感染，高血压和心脏病，如心律失常和心力衰竭。患有临床重大心脏病或不受控制的高血压的患者被排除在试验之外。2

阿比特龙可以增加肝酶，所以肝功能必须经常监测。肝功能可能需要减轻或停止治疗。如果泼尼松龙突然停止，则存在肾上腺皮质功能不全的风险。阿比特隆被CYP3A4代谢，但与强诱导剂和酶抑制剂的相互作用尚未得到评估。CYP1A2和CYP2D6被阿比特龙抑制，因此与这些酶代谢的药物有相互作用的潜力。这些包括可待因，羟考酮和曲马多。只有5％的剂量在尿液中排泄，并且不建议在肾脏疾病中减少剂量。因为食物改变吸收，所以不能吃阿比特龙。

治疗转移性前列腺癌的方案有所增加，但预后仍很差。患者可能更喜欢口服阿维酮酮静脉注射卡泊他他，具有细胞毒性副作用，但药物的有效性尚未得到比较。正在研究在前列腺癌早期阶段使用阿比特龙。最近涉及具有转移性阉割抗性前列腺癌的男性的试验是盲目的，所以安慰剂组的患者由于阿比特龙的新兴益处而可能转为积极治疗。