吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib，商品名Jaypirca）作为一种新型的激酶抑制剂，在治疗套细胞淋巴瘤（Mantle Cell Lymphoma，MCL）方面取得了显著的疗效。套细胞淋巴瘤是一种罕见但侵袭性强的非霍奇金淋巴瘤，其特点为高复发率和不良预后，特别是对于那些经历过多种治疗方案后仍复发或难治性的患者，治疗尤为困难。

　　吡托布鲁替尼是一种选择性布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过针对B细胞信号通路，抑制癌细胞的生长和存活。与传统的化疗药物相比，吡托布鲁替尼在治疗淋巴瘤患者中表现出更高的治疗效果和更低的毒副作用。它能够有针对性地作用于瘤细胞，减少对正常细胞的损伤，从而提高治疗的安全性和耐受性。

　　吡托布鲁替尼的独特之处在于其非共价（可逆）结合机制。与早期的BTK抑制剂不同，吡托布鲁替尼通过与BTK蛋白产生氢键结合，而非与Cys-481共价结合。这种机制使得吡托布鲁替尼能够克服因BTK活化而导致的耐药性问题，对于其他BTK抑制剂失效的患者依然有效。

　　临床研究表明，吡托布鲁替尼在治疗经过至少两种系统治疗（包括BTK抑制剂）后复发或难治性套细胞淋巴瘤的成年患者中，显示出显著的疗效。一项多中心的I/II期研究评估了吡托布鲁替尼在164名患者中的疗效和安全性。结果显示，在II期部分，针对复发性或难治性套细胞淋巴瘤患者的抗肿瘤活性，客观缓解率（ORR）为56.7%，其中18.9%的患者达到了完全缓解（CR）。中位缓解持续时间为17.6个月。此外，对于早期因不耐受或疾病进展而停止BTK抑制剂治疗的患者，吡托布鲁替尼也取得了临床显著的结果。

　　吡托布鲁替尼的推荐剂量为每日200mg，以薄膜片的形式口服，最好在同一时间，不受餐食影响。然而，该药物也存在一些不良反应，包括中性粒细胞计数降低、血红蛋白降低、血小板计数降低、疲劳、肌肉骨骼疼痛、淋巴细胞计数降低、挫伤和腹泻等。此外，还有可能出现严重感染，包括肺炎和脓毒症，因此，治疗期间需要密切监测患者的反应。

　　吡托布鲁替尼的推出，为复发或难治性套细胞淋巴瘤患者提供了新的治疗选择。其独特的非共价结合机制，不仅提高了治疗效果，还克服了传统BTK抑制剂的耐药性问题。尽管存在一定的不良反应，但相比其显著的疗效，吡托布鲁替尼无疑是套细胞淋巴瘤治疗领域的一大突破。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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